乳腺腺病的治疗方式包括观察随访、药物治疗和手术治疗。轻度无明显症状、病情稳定的患者可每3-6个月乳腺超声检查观察随访；出现乳房疼痛等症状时可使用调节激素水平药物对症治疗，但非主要手段，妊娠期、哺乳期慎用药物；伴有不典型增生（尤其重度）或怀疑恶变时需手术，手术选合适方式，术后注意护理，有基础病者控制基础病促进恢复。
一、观察随访
1.适用情况：对于轻度乳腺腺病且无明显症状的患者，尤其是年龄较轻、处于非妊娠哺乳期的女性，若乳腺腺病病情稳定，可选择观察随访。一般建议每3-6个月进行一次乳腺超声检查，动态观察乳腺腺病的变化情况。例如，通过超声检查可以观察乳腺腺体的结构、有无结节等情况的变化。
2.考虑因素：年龄较小的女性，其乳腺处于不断发育的阶段，乳腺腺病有一定的自行调整可能；非妊娠哺乳期女性体内激素水平相对稳定，病情进展相对缓慢，所以观察随访是可行的选择。
二、药物治疗
1.对症治疗药物：当患者出现乳房疼痛等症状时，可考虑使用调节激素水平的药物。例如，对于疼痛较轻的患者，可使用逍遥散等中成药，其具有疏肝健脾、养血调经的作用，可能对乳腺腺病引起的疼痛有一定缓解作用，但需注意其疗效个体差异较大。不过，药物治疗并非乳腺腺病的主要治疗手段，仅作为缓解症状的辅助措施。
2.特殊人群考虑：对于妊娠期女性，由于体内激素变化较大，使用药物需格外谨慎，一般不轻易使用药物治疗乳腺腺病，以观察随访为主；对于哺乳期女性，药物可能通过乳汁影响婴儿，也应尽量避免使用药物治疗，优先选择非药物干预措施。
三、手术治疗
1.手术指征：当乳腺腺病患者出现以下情况时可考虑手术治疗，如乳腺腺病伴有不典型增生，尤其是重度不典型增生时，有恶变倾向，需行手术切除；或者乳腺腺病患者乳腺内出现局限性肿块，经影像学检查等怀疑有恶变可能时，也需要手术切除并进行病理检查以明确诊断。
2.手术方式及注意事项：手术方式主要有乳腺肿块切除术等。对于年轻女性，手术时需充分考虑美观因素，尽量选择创伤小、美容效果好的手术方式。术后要注意伤口的护理，预防感染等并发症。对于有基础病史的患者，如合并糖尿病等疾病，要更加严格控制基础疾病，以促进术后恢复，降低手术风险。例如，合并糖尿病的患者，要将血糖控制在相对稳定的范围内，一般空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右，这样有利于伤口的愈合。
