大人百日咳需一般治疗、抗菌治疗、对症治疗，特殊人群如老年人、孕妇、儿童接触者有不同注意事项，一般治疗要休息、保空气等；抗菌治疗早用大环内酯类；对症治疗用镇咳祛痰等药，特殊人群治疗需谨慎监测等并按程序接种疫苗预防。
一、一般治疗
大人百日咳患者需注意休息，保持室内空气新鲜、安静，避免一切可诱发痉咳的因素。对于婴幼儿要加强护理，防止窒息等并发症发生。这是因为良好的休息环境有助于身体恢复，新鲜空气可减少对呼吸道的刺激，避免诱发痉咳加重病情。
二、抗菌治疗
药物选择：一旦确诊百日咳，应尽早应用抗生素治疗，首选大环内酯类抗生素，如红霉素等。研究表明，早期应用大环内酯类抗生素可以缩短病程，减少传染性。一般来说，发病早期（卡他期）应用效果较好，能减轻症状、缩短排菌期。对于成人患者，在明确诊断后应及时使用此类抗生素进行治疗。
三、对症治疗
镇咳祛痰：若患者咳嗽剧烈，可适当使用镇咳祛痰药物，如氨溴索等。氨溴索能促进呼吸道黏膜浆液腺分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，缓解咳嗽症状。
其他对症处理：如患者出现继发感染，可根据感染情况选用相应的抗感染药物。同时，要密切观察患者病情变化，对于有呼吸困难等严重症状的患者，需及时采取相应的呼吸支持等治疗措施。
四、特殊人群注意事项
老年人：老年人患百日咳时，由于机体抵抗力相对较弱，且常合并有其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等。在治疗过程中要更加密切监测病情变化，抗生素的使用需谨慎评估，同时要注意药物可能与基础疾病用药的相互作用。要加强营养支持，保证充足的休息，因为老年人恢复相对较慢，良好的营养和休息有助于病情恢复。
孕妇：孕妇患百日咳时，用药需格外谨慎。大环内酯类抗生素相对较安全，但仍需在医生严格评估下使用。要注意避免接触可能诱发痉咳的因素，加强孕期监测，因为孕妇的健康状况不仅关系到自身，还会影响胎儿的生长发育。要保持心情舒畅，保证营养摄入，以维持自身及胎儿的健康。
儿童接触者：如果大人患有百日咳，家中有儿童接触者，儿童尤其是未接种或未全程接种百日咳疫苗的儿童，需密切观察是否出现咳嗽等类似百日咳的症状。一旦出现，要及时就医诊断。儿童在预防方面，应按照国家免疫规划程序按时接种百日咳疫苗，这是预防百日咳的有效措施，可显著降低儿童感染百日咳的风险。
