婴幼儿和儿童可能出现佝偻病相关症状，骨骼方面有头部颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟，胸部肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、肋膈沟，四肢手腕足踝部膨大、下肢弯曲；肌肉方面有神经肌肉兴奋性增高致易激惹、烦闹、多汗、枕秃；其他系统有精神神经发育迟缓、免疫力降低，家长需密切观察婴儿生长发育情况，发现异常及时就医检测相关指标早期干预
一、骨骼方面症状
1.头部表现：婴儿期佝偻病早期可能出现颅骨软化，多见于3-6个月婴儿，用手指轻压枕骨或顶骨中央，可感觉颅骨内陷，随手指放松而弹回，类似压乒乓球的感觉；还可能有方颅，一般在8-9个月以上婴儿出现，表现为头颅额、顶骨对称性隆起，头型呈方形；前囟闭合延迟也是常见表现，正常婴儿前囟在1-1.5岁闭合，佝偻病婴儿前囟可迟至2-3岁闭合。
2.胸部表现：6个月以内婴儿可能出现肋骨串珠，肋骨与肋软骨交界处隆起，似串珠样，以第7-10肋明显；1岁左右婴儿可出现鸡胸或漏斗胸，鸡胸是胸骨向前突出，形似鸡的胸脯，漏斗胸则是胸骨中下部分向内凹陷，形似漏斗；还可能有肋膈沟，是由于膈肌附着处的肋骨受牵拉内陷，形成一条横沟。
3.四肢表现：6个月以上婴儿会出现手腕、足踝部膨大，形成佝偻病性手镯或足镯；1岁左右小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现下肢弯曲，如膝内翻（O型腿）或膝外翻（X型腿）等。
二、肌肉方面症状
神经肌肉兴奋性增高是佝偻病早期的常见表现，婴儿会出现易激惹、烦闹、多汗等症状，由于头部多汗，婴儿常摇头擦枕，导致枕部头发脱落，形成枕秃。这是因为多汗刺激头皮，使婴儿感觉不适而摇头，长期摩擦导致枕部头发稀疏。
三、其他系统症状
1.精神神经症状：患儿可能出现精神神经发育迟缓，如坐、站、走等大运动发育较正常儿童延迟，这与维生素D缺乏影响神经肌肉功能及骨骼发育，进而影响整体生长发育有关。
2.免疫力影响：佝偻病患儿免疫功能可能降低，容易发生呼吸道感染等疾病，因为维生素D对免疫系统有一定调节作用，维生素D缺乏会影响免疫细胞的功能和机体的免疫防御机制。
对于婴幼儿群体，家长要密切观察婴儿的生长发育情况，注意有无上述早期症状，因为婴儿时期是佝偻病高发阶段，若发现异常应及时就医，通过检测血钙、血磷、碱性磷酸酶以及骨密度等相关指标来明确诊断，早期干预对于佝偻病的预后至关重要。对于儿童群体，也要关注其骨骼和肌肉等方面的表现，及时发现佝偻病早期迹象，保障儿童正常生长发育。
