肉芽肿性乳腺炎有局部症状和全身症状，局部症状包括乳房肿块（常为首发症状，外上象限多见，质地硬、边界不清、与周围组织粘连，形态随病情发展变化）和皮肤改变（部分红肿、温度高、有触痛，后期可破溃形成窦道或瘘管）；全身症状有发热（不同程度，与炎症反应程度相关，持续时间不定）和乏力（炎症致机体耗能、应激，生活方式不健康者易加重）。
一、局部症状
1.乳房肿块
常为首发症状，多位于乳房外上象限，肿块大小不一，一般直径在1-5cm左右，但也有更大的情况。肿块质地较硬，边界多不清楚，与周围组织粘连，可有轻度压痛。从年龄方面来看，各个年龄段女性均可发生肉芽肿性乳腺炎，但育龄期女性相对更常见，可能与这一时期女性体内激素水平变化等因素有关。生活方式方面，长期精神压力大、饮食不规律等可能会影响机体免疫功能，增加患病风险。有乳腺炎病史或乳腺手术史的人群，发生肉芽肿性乳腺炎的概率可能相对较高。
肿块的形态可能会随病情发展而变化，初期可能呈结节状，逐渐可融合成较大的肿块，有些肿块可与皮肤粘连，导致皮肤出现橘皮样改变等。
2.皮肤改变
部分患者会出现皮肤红肿，红肿范围可大可小，与肿块的大小和炎症累及范围相关。红肿部位皮肤温度可能升高，有触痛。随着病情进展，皮肤可能会出现破溃，形成窦道或瘘管，窦道或瘘管可长期不愈合，流出少量脓性或血性分泌物。对于育龄期女性，由于其乳房组织相对较为丰满，皮肤改变可能会对其心理产生较大影响，需要给予更多的心理关怀和支持。
二、全身症状
1.发热
部分患者会出现不同程度的发热，体温可在38℃左右，也有少数患者体温可高达39℃以上。发热一般为低热或中等度热，发热的出现与炎症反应程度相关。年龄较小的患者对发热的耐受能力相对较弱，需要密切监测体温变化，及时采取适当的护理措施。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，发热可能会加重基础疾病的控制难度，需要更加谨慎地处理。
发热持续时间不定，有的患者发热可呈间歇性，时高时低。一般来说，随着局部炎症的控制，发热症状会逐渐缓解，但如果炎症持续存在，发热可能会反复出现。
2.乏力
患者常感到全身乏力，精神状态较差。这是因为炎症反应会消耗机体能量，并且机体处于应激状态，导致患者出现乏力症状。生活方式不健康，如长期缺乏运动、睡眠不足的人群，在患病时可能会更容易出现乏力加重的情况，需要在病情允许的情况下，适当进行一些温和的活动来改善乏力状态，但要避免过度劳累。
