支气管肺炎恢复期有多种表现,包括咳嗽多为刺激性干咳或伴少量白痰、患儿感乏力活动耐力下降、部分患儿仍呼吸稍促且肺部啰音减少、有食欲减退情况、胸部影像学炎症病灶较急性期吸收但未完全消散、实验室指标逐渐恢复正常但特殊情况有差异。
一、咳嗽症状
支气管肺炎恢复期常见咳嗽症状,多为刺激性干咳或伴有少量白痰,这是因为炎症虽有所减轻,但气道仍处于高反应状态,呼吸道黏膜修复过程中仍可能有少量分泌物刺激引起咳嗽。不同年龄段儿童表现有差异,婴幼儿可能咳嗽反射较弱,表现为喉间痰鸣,而年长儿能较清晰表达咳嗽不适。对于有基础疾病的患儿,如先天性心脏病患儿,咳嗽可能会加重心脏负担,需密切关注咳嗽频率、程度等变化。
二、乏力症状
患儿会感觉身体疲倦、乏力,活动耐力较患病前明显下降。这是由于患病期间机体消耗较大,且炎症反应导致身体处于应激状态,能量代谢紊乱。年龄较小的婴幼儿可能表现为精神萎靡、不爱玩耍,而学龄期儿童则会自诉容易疲劳。对于免疫力较低的患儿,如患有免疫缺陷病的儿童,乏力症状可能持续时间较长,需要保证充足休息来促进恢复。
三、呼吸不适症状
部分患儿仍可能存在呼吸稍促的情况,呼吸频率较正常略有增加,但一般低于肺炎急性期时的明显增快。听诊时肺部啰音较前减少但可能仍有少量湿啰音存在。对于患有哮喘等基础呼吸系统疾病的患儿,在支气管肺炎恢复期呼吸不适症状可能更易反复,需注意避免接触过敏原等诱发因素。
四、食欲减退症状
患病后胃肠功能可能受到一定影响,恢复期仍有食欲减退的表现,患儿进食量较平时减少。这是因为发热、炎症等因素影响了消化酶的活性和胃肠蠕动功能。不同年龄患儿表现不同,新生儿可能拒奶,婴幼儿可能对以往喜爱的食物兴趣降低,学龄期儿童可能出现挑食、食量减少情况。对于营养不良的患儿,食欲减退会影响营养摄入,不利于身体恢复,需适当调整饮食结构,提供易消化、营养丰富的食物。
五、影像学表现恢复情况
胸部影像学检查可见肺部炎症病灶较急性期明显吸收,但可能还未完全消散,仍有少量渗出影等。对于早产儿、有慢性肺部疾病病史的患儿,肺部影像学恢复可能相对更慢,需要定期复查胸片等观察炎症吸收情况。
六、实验室指标变化
血常规等实验室指标逐渐恢复正常,如白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标较急性期下降。但对于合并有其他感染或特殊情况的患儿,指标恢复可能会有差异。例如合并病毒合并细菌混合感染的患儿,指标恢复时间可能长于单纯病毒感染的患儿。