肺部感染的典型症状
肺部感染会引发发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等症状,不同人群表现有差异,如儿童体温波动大、老年人发热可能不典型,长期吸烟人群咳嗽更重,痰液性状可助判断感染类型,老年人更易呼吸困难,肺部感染胸痛需与心血管疾病胸痛鉴别。
一、发热
肺部感染时,机体的免疫反应常引发发热症状。一般来说,体温会升高至38℃-39℃左右,部分严重感染患者体温可更高。对于儿童群体,由于其体温调节中枢尚未完全发育成熟,肺部感染时发热可能更为波动,且需密切关注,因为儿童体温过高可能引发惊厥等不良后果;老年人肺部感染时发热表现可能不典型,有时体温升高不明显,但仍需重视,因为机体反应性较差,感染可能悄然加重。
二、咳嗽
是肺部感染常见症状之一。可为刺激性干咳,也可伴有咳痰。例如细菌性肺部感染时,多可咳出脓性痰;病毒性肺部感染初期常为干咳,后续可能有少量白痰。在生活方式方面,长期吸烟人群肺部感染时咳嗽症状可能更重,因为吸烟会损伤呼吸道黏膜,影响呼吸道的自净功能,加重炎症反应导致咳嗽加剧。儿童肺部感染咳嗽时,需注意保持空气湿润,避免干燥空气刺激呼吸道加重咳嗽,同时要观察咳嗽有无咳痰、喘息等伴随症状,因为儿童不会准确表达病情,需要细致观察。
三、咳痰
痰液的性状有助于初步判断感染类型。如肺炎链球菌感染引起的肺炎,常可咳出铁锈色痰;铜绿假单胞菌感染时,痰液多呈绿色;厌氧菌感染时,痰液常有恶臭。对于有基础肺部疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者出现肺部感染,咳痰情况会比平时加重,痰量增多、性状改变更明显,需要及时就医评估感染情况并进行相应处理。
四、呼吸困难
肺部感染导致肺部通气和换气功能障碍时可出现呼吸困难。轻度感染时可能仅在活动后出现气短,随着感染加重,安静状态下也可出现呼吸困难。老年人肺部感染时呼吸困难更易发生,因为老年人肺组织弹性减退、呼吸道阻力增加等,一旦发生肺部感染,呼吸功能受损更明显。儿童肺部感染出现呼吸困难时,要观察呼吸频率等情况,正常儿童呼吸频率在一定范围,若感染时呼吸频率明显增快,提示病情较重,需及时采取措施改善呼吸状况。
五、胸痛
部分肺部感染患者会出现胸痛症状,多为炎症累及胸膜引起,疼痛性质可为刺痛、隐痛等。在咳嗽或深呼吸时胸痛可加重。对于有心血管基础疾病的患者,肺部感染引发的胸痛需注意与心血管疾病导致的胸痛相鉴别,因为有时两者症状可能有相似之处,需通过详细检查如心电图、胸部影像学等进行区分,避免延误病情。



