小儿上呼吸道感染需密切观察病情表现，包括体温、症状严重程度等，进行非药物干预如休息保暖、补充水分、调整饮食，出现需及时就医的情况要立即带小儿就医，新生儿及小婴儿、有基础疾病的小儿有特殊注意事项。
一、观察病情表现
小儿上呼吸道感染时需密切观察体温变化，若体温在38.5℃以下且精神状态尚可、饮食正常，可先进行非药物干预；若体温超过38.5℃或伴有精神萎靡、呼吸急促等异常表现，需及时就医。同时观察流涕、咳嗽等症状的严重程度，如咳嗽频繁影响睡眠等也需关注。不同年龄小儿表现可能有差异，婴幼儿可能更易出现高热、拒食等情况，要特别留意。
二、非药物干预措施
休息与保暖：保证小儿充足休息，居住环境要保持适宜温度，一般22~25℃左右，注意给小儿适当增添衣物保暖，但也不宜包裹过严，以免影响散热。
补充水分：鼓励小儿多饮用温开水，有助于缓解咽喉不适，促进新陈代谢，防止因发热等情况导致脱水。不同年龄小儿饮水量不同，一般婴幼儿每日需保证600~800ml左右，学龄儿童可适当增加至800~1200ml左右。
饮食调整：给予清淡、易消化的饮食，如小米粥、软面条等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保证营养均衡，摄入足够的维生素等营养物质，以增强机体抵抗力，但要注意避免一次性进食过多加重胃肠负担。
三、就医指征及处理
需及时就医的情况：当小儿上呼吸道感染出现持续高热不退（体温超过39℃，经物理降温等处理无明显缓解）、呼吸频率明显增快（婴幼儿呼吸超过60次/分钟，学龄儿童超过40次/分钟）、剧烈头痛、呕吐不止、皮疹广泛出现等情况时，应立即带小儿就医。医生会进行详细检查，如血常规等，以明确感染是病毒还是细菌等引起，然后根据具体情况进行相应治疗，若为细菌感染可能会使用抗生素等药物，但具体用药需严格遵循医嘱。
四、特殊人群注意事项
新生儿及小婴儿：由于新生儿和小婴儿免疫系统尚未发育完善，病情变化可能较为迅速，一旦出现上呼吸道感染相关症状，如鼻塞影响吃奶、精神萎靡等，应尽快就医，且在护理过程中要格外注意保持呼吸道通畅，避免因鼻塞导致呼吸困难加重，同时要密切观察体温等变化。
有基础疾病的小儿：如患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的小儿出现上呼吸道感染时，更容易出现病情加重的情况，需更加密切观察病情，及时就医，在治疗过程中要告知医生基础疾病情况，以便医生综合评估制定治疗方案，同时要按照基础疾病的相关护理要求进行护理，比如哮喘患儿要注意避免接触可能诱发哮喘发作的因素等。
