婴儿胃食管反流病有多种临床表现，包括呕吐（多数出生后数周内出现，程度不一，早产儿等更易出现）、反流相关症状（反酸、烧心感相关表现如哭闹不安、拒食等）、喂养相关表现（拒食或喂养困难）、呼吸系统相关表现（咳嗽、喘息等）、其他表现（体重不增、睡眠障碍等）。
一、呕吐
婴儿胃食管反流病最常见的临床表现就是呕吐，多数患儿出生后数周内开始出现呕吐，呕吐程度轻重不一，可为轻微溢奶，也可为喷射性呕吐。这是由于食管下括约肌功能障碍，导致胃内容物反流至食管，刺激食管引起反射性呕吐。对于早产儿、低出生体重儿等特殊人群，由于其胃肠道发育相对不成熟，更容易出现胃食管反流导致的呕吐情况。
二、反流相关症状
反酸：婴儿可能会表现出口腔有酸味反流物的情况，这是胃内容物反流至食管甚至口腔的直接体现。在年龄较小的婴儿中，可能无法准确表达，但可通过口腔异味等表现推测。
烧心感相关表现：虽然婴儿不能像成人一样明确表述烧心，但可能会出现哭闹不安、拒食等情况。因为胃内容物反流刺激食管后，婴儿会感到不适，从而通过这些行为来表达。
三、喂养相关表现
拒食或喂养困难：由于胃食管反流导致的不适，婴儿在喂养时可能会出现拒食现象，或者在喂养过程中出现哭闹、挣扎等情况，导致喂养困难。这会影响婴儿的营养摄入，对于生长发育中的婴儿来说是需要关注的重要表现。比如一些婴儿在每次喂养时都表现出明显的抗拒，导致体重增长缓慢等情况。
四、呼吸系统相关表现
咳嗽：胃食管反流物刺激咽喉部或气管可引起咳嗽，这种咳嗽往往没有明显的上呼吸道感染等其他诱因。对于小婴儿来说，反复的咳嗽可能是胃食管反流病的一种不典型表现。如果反流物误吸入气管，还可能引起吸入性肺炎等更严重的呼吸系统并发症，尤其是对于早产儿、有基础肺部疾病的婴儿，风险更高。
喘息：部分婴儿可能会出现喘息症状，这是因为反流物刺激气道引起气道痉挛等反应。在诊断时需要注意与其他呼吸系统疾病相鉴别，以免漏诊或误诊胃食管反流病。
五、其他表现
体重不增：长期的胃食管反流导致婴儿营养摄入不足，会出现体重不增甚至下降的情况。对于婴儿的生长发育监测非常重要，定期测量体重是发现这种情况的关键。如果婴儿体重增长缓慢或不增长，同时伴有上述其他表现，应高度怀疑胃食管反流病。
睡眠障碍：婴儿可能会在睡眠中出现不安稳、频繁翻动等情况，这与反流导致的不适有关。因为卧位时胃食管反流更容易发生，从而影响婴儿的睡眠质量。良好的睡眠对婴儿的生长发育至关重要，睡眠障碍也需要引起家长和医生的重视。
