佝偻病会引发神经精神症状、骨骼改变及其他表现。活动早期多有神经精神兴奋性增高表现；头部有颅骨软化、方颅等改变；胸部有肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等；还会出现肌肉松弛，骨骼改变还可致脊柱后突或侧弯、骨盆畸形等，婴幼儿时期骨骼发育关键，需关注异常及时就医。
一、神经精神症状
（一）表现
佝偻病活动早期多有神经精神兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。这是因为维生素D缺乏导致钙吸收障碍，使神经肌肉兴奋性增高。婴幼儿神经系统发育尚未完善，对钙缺乏较为敏感，当体内维生素D不足时，血钙降低，进而影响神经肌肉的稳定性，出现上述症状。例如，有研究表明，维生素D缺乏的患儿相较于正常患儿，更容易出现易激惹等神经精神兴奋性增高的表现。
二、骨骼改变
（一）头部
1.颅骨软化：多见于3-6个月婴儿，是佝偻病早期常见的骨骼改变。由于骨样组织增生致颅骨软化，用手指轻压枕骨或顶骨中央，可感觉颅骨内陷，随手指放松而弹回，犹如按乒乓球样。这是因为婴儿颅骨骨化过程受影响，维生素D缺乏影响了钙磷代谢，使得颅骨局部骨样组织堆积。
2.方颅：多见于8-9个月以上婴儿，表现为额骨、顶骨双侧向外隆起，形成方颅。这是由于骨样组织增生，致使额骨、顶骨骨膜下新骨堆积所致。
（二）胸部
1.肋骨串珠：肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积而膨大，呈钝圆形隆起，以第7-10肋最明显，形似串珠。这是维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，肋骨部位骨样组织异常增生的结果。
2.鸡胸或漏斗胸：严重佝偻病患儿，胸廓骨骼改变进一步发展，可出现鸡胸，即胸骨向前突出，形似鸡的胸脯；或漏斗胸，即胸骨下段内陷，形似漏斗。这是由于胸部骨骼在生长发育过程中受影响，骨骼形态发生改变。
三、其他表现
（一）肌肉松弛
由于低血磷使肌肉糖代谢障碍，患儿全身肌肉松弛，肌张力降低，肌力减弱。表现为头项软弱无力，坐、立、行等运动功能发育落后。例如，与正常儿童相比，佝偻病活动早期患儿在运动发育方面会明显滞后，这是因为肌肉力量不足影响了其运动能力的发展。
（二）骨骼改变的其他相关表现
在会坐、会站的小儿，因骨质软化，可出现脊柱后突或侧弯，重症者可见骨盆畸形，影响日后的生育等。这是因为骨骼的生长发育受维生素D缺乏影响，导致骨骼形态异常，进而影响身体的正常结构和功能。对于特殊人群如婴幼儿，家长需密切关注其骨骼发育情况，一旦发现异常应及时就医，因为婴幼儿时期是骨骼发育的关键时期，维生素D缺乏若不及时纠正，可能会对其生长发育造成长期不良影响。
