佝偻病主要由维生素D缺乏引发，钙摄入不足、日照不足及某些疾病、药物等因素也有影响，婴儿期人群要及时补维生素D并保证日照，儿童期人群需均衡饮食、多户外活动来预防。
一、维生素D缺乏是主要原因
佝偻病主要是由于维生素D缺乏引起的。维生素D能够促进肠道对钙、磷的吸收，促进骨组织的钙化。当人体缺乏维生素D时，钙、磷代谢紊乱，导致正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化，造成骨骼病变，引发佝偻病。例如，多项流行病学研究显示，在日照不足、母乳喂养且未及时补充维生素D的婴儿中，佝偻病的发生率明显升高。
二、钙摄入不足相关
钙是骨骼的重要组成成分，虽然维生素D缺乏是根本原因，但钙摄入不足也会增加佝偻病的发生风险。正常情况下，骨骼的生长需要充足的钙来沉积。如果饮食中钙含量不足，即使维生素D水平正常，也可能无法满足骨骼钙化的需求，从而导致佝偻病相关的骨骼异常。比如，长期以低钙食物为主食的儿童，相较于钙摄入充足的儿童，更易出现佝偻病的临床表现。
三、其他相关因素
（一）日照因素
皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可转化为维生素D，日照不足会影响维生素D的合成。婴幼儿户外活动少，若日常日照时间短，就容易发生维生素D缺乏，进而引发佝偻病。例如，冬季日照时间短，北方地区儿童户外活动相对较少，佝偻病的发病率可能高于日照充足地区的儿童。
（二）疾病与药物因素
某些疾病会影响维生素D的代谢或钙的吸收利用，如胃肠道疾病可影响营养物质的吸收，包括维生素D和钙；一些药物如抗癫痫药等可能干扰维生素D的代谢过程，增加佝偻病的发生几率。对于患有这些基础疾病的儿童，需要更加密切地关注维生素D和钙的水平，以预防佝偻病。
四、特殊人群需特别关注
（一）婴儿期人群
婴儿主要通过母乳或配方奶获取营养，母乳喂养的婴儿若母亲维生素D摄入不足，或婴儿自身维生素D合成不足（因户外活动少等），极易发生佝偻病。这一时期应注重及时补充维生素D，一般建议婴儿出生后数天开始补充维生素D，以预防佝偻病的发生。同时，保证婴儿有适当的日照时间，促进维生素D的合成。
（二）儿童期人群
儿童期骨骼仍在不断生长发育，若存在挑食、偏食等不良生活方式，导致维生素D和钙摄入不足，也可能引发佝偻病。此阶段应鼓励儿童均衡饮食，多摄入富含钙和维生素D的食物，如奶制品、深海鱼类等，并适当增加户外活动时间，以促进骨骼健康发育。
佝偻病主要与维生素D缺乏密切相关，同时钙摄入不足、日照不足以及某些疾病和药物等因素也会产生影响，不同人群需根据自身特点采取相应措施来预防佝偻病的发生。
