慢性支气管炎的治疗包括使用支气管舒张剂（分短效和长效β受体激动剂、抗胆碱能药物）、糖皮质激素（吸入型）、祛痰药（氨溴索），特殊人群用药需注意，非药物干预很重要，要戒烟并进行康复锻炼。
一、支气管舒张剂
1.β受体激动剂：有短效和长效之分，短效的如沙丁胺醇气雾剂，可迅速舒张支气管平滑肌，缓解喘息等症状，适用于缓解慢性支气管炎急性发作时的支气管痉挛；长效的如沙美特罗，能长效扩张支气管，维持较长时间的气道通畅，改善患者的肺功能，一般用于需要长期控制症状的患者。
2.抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而起到舒张支气管作用，其起效较β受体激动剂稍慢，但持续时间较长，不良反应少，适用于有吸烟史的慢性支气管炎患者。
二、糖皮质激素
1.吸入型糖皮质激素：常用的有布地奈德福莫特罗粉吸入剂等，具有抗炎作用，可减轻气道炎症，缓解慢性支气管炎的症状，减少急性加重的频率和严重程度。对于反复急性加重且肺功能受损的慢性支气管炎患者，长期吸入糖皮质激素可改善预后，但要注意可能出现的口腔念珠菌感染、声音嘶哑等不良反应。
三、祛痰药
1.氨溴索：可增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，适用于痰液黏稠不易咳出的慢性支气管炎患者。
特殊人群注意事项
1.儿童：儿童慢性支气管炎相对较少见，若发生，应谨慎用药，一般优先采用非药物干预如雾化湿化气道等，用药需严格遵循儿科用药标准，避免使用不适合儿童的成人剂型药物，防止出现不良反应。
2.老年人：老年人常伴有其他基础疾病，在用药时需考虑药物相互作用。例如同时服用多种药物时，要注意糖皮质激素与其他药物的相互作用，且老年人对药物的代谢和排泄功能下降，用药更应谨慎，密切观察药物不良反应。
3.妊娠期及哺乳期女性：妊娠期女性用药需格外谨慎，应在医生评估利弊后使用，避免使用可能对胎儿有不良影响的药物；哺乳期女性用药也需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，尽量选择对婴儿影响小的药物。
非药物干预的重要性
1.戒烟：吸烟是慢性支气管炎的重要诱因，戒烟可显著降低慢性支气管炎急性加重的风险，对于所有慢性支气管炎患者，无论年龄、性别等因素，都应坚决戒烟，改善生活环境，减少有害气体和颗粒的吸入。
2.康复锻炼：适当的康复锻炼如呼吸训练、步行、太极拳等，可改善患者的肺功能和体力活动能力，提高生活质量。例如呼吸训练包括缩唇呼吸和腹式呼吸，能增强呼吸肌力量，改善通气功能。
