鳞状细胞癌恶化速度受肿瘤分化程度、发病部位、患者年龄和基础健康状况、是否及时治疗及肿瘤基因特征等因素影响，高分化者恶化慢，低分化者快；关键器官部位的癌恶化快；老年及有基础病者恶化快；延误治疗会加快恶化；基因异常可促其快速增殖加快恶化。
一、肿瘤的分化程度
鳞状细胞癌的恶化速度与肿瘤的分化程度密切相关。高分化的鳞状细胞癌，其癌细胞形态和功能与正常鳞状上皮细胞相似，生长相对缓慢，恶化速度较慢；而低分化的鳞状细胞癌，癌细胞分化程度低，形态异型性大，增殖能力强，恶化速度往往较快。例如，有研究表明，低分化鳞状细胞癌在相同时间内肿瘤体积增大的幅度可能明显高于高分化者，这是因为低分化癌细胞失去了正常细胞的调控机制，能够不受控制地快速增殖。
二、发病部位
发病部位也会影响鳞状细胞癌的恶化速度。发生在一些关键器官或部位的鳞状细胞癌恶化相对较快。比如发生在肺部的鳞状细胞癌，由于肺部是重要的呼吸器官，肿瘤生长可能会迅速占据空间，影响呼吸功能，并且容易发生转移，一旦发生转移，病情会快速进展。而发生在皮肤的高分化鳞状细胞癌，如果能及时发现并治疗，恶化速度相对较缓，但如果发生在黏膜等特殊部位且分化程度低，也可能较快恶化。
三、患者的年龄和基础健康状况
年龄方面：老年患者通常身体机能下降，免疫力相对较弱，对于鳞状细胞癌的耐受能力和抵抗肿瘤进展的能力不如年轻患者。老年患者的鳞状细胞癌可能恶化速度相对更快，因为其身体的修复和对抗肿瘤的能力减弱。例如，老年患者在面对鳞状细胞癌时，机体的免疫监视功能下降，不能有效地识别和清除癌细胞，导致肿瘤更容易发展。
基础健康状况：有基础疾病如糖尿病、心脏病等的患者，身体的内环境相对不稳定，可能影响肿瘤的生长和转移过程。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖环境可能有利于肿瘤细胞的生长和增殖，从而加速鳞状细胞癌的恶化。
四、是否及时接受治疗
及时接受规范治疗的鳞状细胞癌患者，其恶化速度往往能得到较好的控制。如果患者延误治疗，肿瘤会持续生长，并且可能侵犯周围组织或发生远处转移，从而加快恶化进程。比如早期发现的鳞状细胞癌，通过手术等治疗手段去除肿瘤，能够有效阻止肿瘤的进一步恶化；而发现时已处于晚期的患者，肿瘤已经有了一定程度的进展，恶化速度会明显加快。
五、肿瘤的基因特征
一些鳞状细胞癌存在特定的基因异常，这些基因特征会影响肿瘤的恶化速度。例如，某些与细胞增殖、凋亡相关的基因发生突变或异常表达时，会促使肿瘤细胞快速增殖，加快恶化。通过基因检测可以发现这些特征，从而为判断肿瘤的恶化速度和制定治疗方案提供依据。
