上呼吸道感染的对症治疗药物包括解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）、减充血剂（如伪麻黄碱）、抗组胺药（如氯苯那敏）、镇咳药（如右美沙芬）；抗病毒药物有金刚烷胺、奥司他韦；特殊人群如儿童、孕妇、老年人及有基础疾病者用药需分别注意相关事项，儿童需慎用儿童专用剂型药物，孕妇用药权衡利弊，老年人关注肝肾功能等，有基础疾病者依病情谨慎选药。
一、对症治疗药物
1.解热镇痛药：对于有发热、头痛、肌肉酸痛等症状的患者，常用对乙酰氨基酚，它通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用，适用于大多数人群，但严重肝肾功能不全者禁用；布洛芬也是常用的解热镇痛药，通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成来发挥作用，可用于6个月以上儿童及成人，严重消化道溃疡患者禁用。
2.减充血剂：能缓解鼻黏膜充血肿胀，减轻鼻塞症状，如伪麻黄碱，可收缩鼻黏膜血管，但高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病等患者慎用。
3.抗组胺药：有助于减轻打喷嚏、流鼻涕等症状，如氯苯那敏，有嗜睡副作用，驾驶人员、操作机械者等需慎用，青光眼、前列腺增生患者禁用。
4.镇咳药：若患者咳嗽剧烈，无痰或少痰，可选用右美沙芬，其通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用，妊娠3个月内妇女、有精神病史者及哺乳期妇女禁用。
二、抗病毒药物
1.金刚烷胺：对甲型流感病毒有一定的抑制作用，可缩短病程、减轻症状，但老年人、有癫痫病史者等需慎用，孕妇及哺乳期妇女禁用，且其不良反应包括神经系统症状等。
2.奥司他韦：对甲型和乙型流感病毒有效，可用于流感的预防和治疗，1岁及以上儿童和成人可使用，严重肾功能不全者需调整剂量，使用过程中需注意可能出现的胃肠道不适等不良反应。
特殊人群注意事项
1.儿童：儿童上呼吸道感染用药需格外谨慎，尽量选择儿童专用剂型药物。如解热镇痛药，儿童使用对乙酰氨基酚需按体重精确给药，布洛芬用于儿童也有严格的年龄和剂量要求，抗组胺药氯苯那敏用于儿童可能导致嗜睡等，需在医生指导下使用，避免自行用药导致不良反应。
2.孕妇：孕妇上呼吸道感染用药需权衡利弊，许多药物可能对胎儿有影响。如减充血剂伪麻黄碱，孕妇应慎用；抗病毒药物奥司他韦在孕妇中的使用需经医生评估后谨慎选择。
3.老年人：老年人常伴有基础疾病，用药更需注意。解热镇痛药对乙酰氨基酚、布洛芬在老年人中使用时需关注肝肾功能，抗病毒药物金刚烷胺老年人使用需警惕神经系统不良反应等。
4.有基础疾病者：如高血压患者使用减充血剂伪麻黄碱需谨慎，可能影响血压；糖尿病患者使用某些药物也需考虑对血糖的影响等，需在医生综合评估下选择合适的治疗上呼吸道感染的药物。
