乳腺导管瘤怎么检查
乳腺导管瘤的检查方法包括乳腺超声检查,其利用超声波成像,对年轻女性等适用,可显示导管形态等;乳腺X线摄影(钼靶检查),适用于40岁以上女性,可显示导管内钙化等;乳腺磁共振成像(MRI)检查,检出敏感性高,能显示病变范围等;导管镜检查,可通过乳头溢液导管开口插入观察导管内情况,对有乳头溢液者重要。各检查有相应注意事项。
一、乳腺超声检查
1.检查原理及优势
乳腺超声检查是利用超声波对乳腺组织进行成像,它对乳腺组织的分辨率较高,尤其适合年轻女性、致密型乳腺等人群。对于乳腺导管瘤,超声可清晰显示乳腺导管的形态、结构,能发现导管内是否有异常的占位性病变。通过超声检查可以观察肿块的大小、边界情况、内部回声等特征。一般来说,乳腺导管瘤在超声下多表现为边界清晰的囊性或囊实性肿块,可初步判断病变的大致情况。
2.检查注意事项
检查时患者需暴露胸部,按照超声医生的要求采取合适体位,如仰卧位等。对于孕期或哺乳期女性,超声检查相对安全,不会对胎儿或婴儿产生不良影响,但仍需告知医生妊娠或哺乳状态以便医生综合判断。
二、乳腺X线摄影(钼靶检查)
1.适用人群及表现
适用于年龄较大(一般建议40岁以上)、乳腺组织相对疏松的女性。乳腺导管瘤在钼靶下可显示导管内的钙化等情况,部分导管瘤可能表现为导管内的点状或条状钙化,对于发现病变有一定价值,但对于年轻女性致密乳腺,钼靶的分辨率可能受限。
2.注意事项
检查时需去除胸部金属饰品等,对于哺乳期女性,钼靶检查一般不影响哺乳,但仍需谨慎评估。
三、乳腺磁共振成像(MRI)检查
1.检查特点及应用
乳腺MRI检查对于乳腺导管瘤的检出敏感性较高,能更清晰显示导管内病变的范围、与周围组织的关系等。对于一些超声和钼靶难以明确的乳腺导管瘤,MRI可提供更详细信息。例如,当超声发现可疑病变但不能明确性质时,MRI有助于进一步判断导管瘤的范围及与周围结构的关系。
2.注意事项
检查前需去除体内金属异物,如心脏起搏器等金属植入物患者禁忌该项检查。对于肾功能不全需使用含钆造影剂的患者需谨慎评估,遵循相关造影剂使用禁忌要求。
四、导管镜检查
1.检查过程及意义
导管镜检查是将细镜通过乳头溢液的导管开口插入导管内,直接观察导管内情况。对于有乳头溢液症状的乳腺导管瘤患者,可直接看到导管内的病变情况,如导管内是否有新生物等,能直观判断导管内病变的位置、形态等,是诊断乳腺导管瘤的重要检查方法之一。
2.注意事项
检查前需清洁乳头等部位,对于乳头有急性炎症等情况的患者需暂缓检查,检查后需注意观察有无乳头出血等不适情况,如有异常及时就诊。



