癌痛怎么缓解

来源:民福康

癌痛治疗包括药物治疗、非药物治疗及多模式镇痛。药物治疗依疼痛程度选药;非药物治疗有物理治疗(按摩、热敷需注意不同人群禁忌)、心理干预(认知行为疗法、冥想针对不同患者)、经皮神经电刺激(需据个体调整并评估特殊病史者);多模式镇痛是联合多种方法制定个体化方案以增效减副。

一、药物治疗

癌痛的药物治疗需根据疼痛程度等选择合适药物,如非甾体类抗炎药可用于轻度疼痛,阿片类药物适用于中重度疼痛等,具体药物需由医生依据患者情况开具。

二、非药物治疗

1.物理治疗

按摩:适当的按摩可以在一定程度上缓解癌痛,通过按摩特定的穴位或身体部位,促进局部血液循环,可能减轻疼痛感觉。对于不同年龄、性别等人群,按摩的力度和部位选择需谨慎,例如老年人皮肤较为脆弱,按摩力度不宜过大;女性在乳房等敏感部位有癌痛时,按摩需避开相关区域。对于有严重骨质疏松等病史的患者,按摩时要避免对骨骼相关部位施加不当压力。

热敷:热敷可使局部血管扩张,促进血液循环,缓解肌肉痉挛,从而减轻疼痛。热敷温度一般控制在40-50℃,每次15-20分钟,每天可进行数次。但对于皮肤感觉减退的患者,如糖尿病神经病变导致皮肤感觉异常的癌痛患者,要注意避免烫伤,因为他们可能无法准确感知温度变化。

2.心理干预

认知行为疗法:通过改变患者对疼痛的认知和应对行为来缓解癌痛。对于不同生活方式的患者,如长期从事高强度工作的患者,可帮助其调整心态,减少因疼痛产生的焦虑和恐惧情绪。例如引导患者采用放松的思维方式,专注于当下,分散对疼痛的注意力。对于有抑郁病史的癌痛患者,心理干预可能需要与抗抑郁治疗相结合,以更好地缓解疼痛相关的心理问题。

冥想:冥想有助于患者放松身心,降低应激水平,从而减轻癌痛带来的不适。不同年龄的患者可选择适合的冥想方式,儿童癌痛患者的冥想需在家长和专业人员引导下进行,通过简单的呼吸引导等方式帮助其缓解疼痛相关的紧张情绪。

3.经皮神经电刺激(TENS)

利用低频电流刺激神经来缓解疼痛。对于不同个体,需调整合适的电流强度和频率。例如对于年轻、身体状况较好的癌痛患者,可能可以耐受相对较高强度的电流刺激;而对于年老体弱或有心脏起搏器等特殊病史的患者,则需要严格评估后谨慎使用,因为TENS可能会对心脏等器官产生一定影响。

三、多模式镇痛

采用多种镇痛方法联合应用,发挥不同作用机制药物或治疗方法的协同作用,同时降低单一药物的剂量和不良反应。例如将药物治疗与物理治疗、心理干预等结合,根据患者的具体病情、年龄、身体状况等综合制定个体化的多模式镇痛方案,以达到更好的癌痛缓解效果,同时减少药物不良反应对患者生活质量的影响。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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得肝癌痛苦吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
得肝癌是否痛苦需要根据患者分期、治疗时机等因素来判断。 肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤。对于肝癌早期且及时治疗的患者,一般不痛苦,且预后较好,5年生存率达40-70%。而对于中晚期肝癌或未及时接受治疗的患者,此时癌细胞会不断破坏正常组织和器官,并对周围神经造成一定的刺激,所以比较痛苦。 肝癌患者日常
哪种癌症晚期会疼痛为什么
赵鹏程 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
所有的癌症晚期都会出现疼痛,出现疼痛的原因包括癌肿侵犯因素、抗肿瘤治疗因素、非肿瘤因素等。 1、癌肿侵犯因素 癌肿发展到晚期会侵犯、压迫周围神经及神经丛,患者局部会有持续性灼痛。其次,癌肿侵犯骨骼、脊髓、脏器等器官、组织时,也会引起患者疼痛。另外,如果是口腔、消化道肿瘤,因为癌肿会导致局部黏膜坏死、
癌症患者都有癌痛
赵鹏程 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
癌症患者并不是都有癌痛,有没有癌痛需结合患者实际情况进行判断。 癌症泛指恶性肿瘤,疾病早期肿瘤病灶体积较小,不会对周围组织造成压迫,同时肿瘤细胞也还没有向四周侵犯、浸润,所以不会出现癌痛。但当病情步入中晚期,肿瘤病灶体积较大,且肿瘤细胞开始出现扩散转移,此时会出现明显癌痛。 癌症患者出现癌痛时可根据
肺鳞癌晚期会很痛苦吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺鳞癌晚期会很痛苦。 首先,癌痛是非常突出的表现。肿瘤的生长、侵犯周围组织以及可能出现的骨转移等,都会导致剧烈的疼痛,这种疼痛可能持续存在且难以忍受,严重影响患者的生活质量和睡眠。其次,呼吸困难也是常见问题。肺部肿瘤的广泛存在会严重影响肺的通气和换气功能,患者会感到气促、胸闷,活动后更加明显,随着病
癌痛与普通疼痛的区别
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
癌痛是指癌性疼痛,癌性疼痛与普通疼痛的区别在病因、疼痛性质、缓解方式等方面。 1、病因 癌性疼痛主要是癌肿晚期由于瘤体明显肿大、组织坏死、侵蚀含有丰富的神经的被膜、神经纤维等组织引起的,而普通疼痛的发生原因较为广泛,如外伤、炎症等。 2、疼痛性质 癌性疼痛一般呈逐渐加重趋势,且多发生于夜间,而普通疼
癌症为什么一到晚上疼
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
癌症一到晚上就疼可能和睡眠姿势不当、饮食因素、副交感神经兴奋等原因有关。 1、睡眠姿势不当 如果患者存在腰背部恶性肿瘤疾病,睡觉的时候肿瘤受到外力压迫,通常会造成患者局部疼痛。 2、饮食因素 如果患者存在胃癌、肠癌等恶性肿瘤疾病,晚餐进食过多会引起食物消化吸收障碍、肠管过度扩张等,继而导致患者晚间胃
有胃痛是什么原因
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胃痛是很常见的一种疾病,引起胃痛的原因有很多,包括饮食习惯不良、药物刺激、胃炎、胃溃疡、胃癌等。 1、饮食习惯不良 长期不良的饮食习惯,如食用生冷、刺激性食物、暴饮暴食等,这些因素会刺激胃黏膜导致胃酸分泌过多,从而引起胃痛。 痛。 2、药物刺激 临床中,各种常用的口服药物,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等
肺癌晚期怎么护理
卫兰香 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肺癌晚期患者的护理需要综合考虑患者的身体状况、心理状态和治疗需求,以下是一些护理建议: 1.身体护理: 疼痛管理:肺癌晚期患者可能会经历疼痛,应根据医生的建议使用止痛药来缓解疼痛。 呼吸困难护理:患者可能会出现呼吸困难,可采取半卧位或舒适的体位,以减轻呼吸困难。 营养支持:确保患者摄入足够的营养,可
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肝癌癌痛怎么办
卫兰香 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝癌癌痛主要与肿瘤代谢产物刺激或侵犯血管、骨骼等因素有关,需针对原发疾病治疗,包括一般治疗、镇痛治疗以及抗肿瘤治疗等。 1、一般治疗 患者日常要多与家人朋友交流,可以培养一些兴趣爱好以转移注意力,对于缓解疼痛有一定帮助。 2、镇痛治疗 疼痛明显时,患者可遵医嘱选择塞来昔布、曲马多、吗啡等镇痛药物治疗
癌痛患者服用止痛药会上瘾吗?
肖礼祖 主任医师
华中科技大学协和深圳医院 三甲
这种癌性疼痛,只要病人有疼痛,使用药物就不容易上瘾。如果有些到后面疼痛不明显了,如果继续使用,有可能会上瘾。一般癌症患者越到后期疼痛越厉害,所以绝大多数癌症患者到后期都需要使用止痛药,特别是强效的吗啡类止痛药,所以这种止痛药口服用药多,都有一些肠胃或者是便秘或者是尿潴留等多种副反应。如何提高病人生活质量,减轻患者疼痛,又尽量减少副反应,有
为什么癌痛晚上更痛
孟辉 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
因为白天会有注意力的分散,特别是住院的病人,因为有家属陪同探,此时病人的整个注意力会被分散。但到夜深人静的时候,病人躺在床上,这种疼痛的表现会更为明显此外,因为病人疼痛,肯定睡眠不是很好,睡眠越不好,在病人难以入睡的情况下,会更关注睡不着觉的原因,因此,会更关注疾病引起的疼痛。患者在白天的注意力得到很多的分散,此时的疼痛相对会比较轻微。
腰椎间盘突出痛与癌痛如何区别
孟辉 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
椎间盘突出症和癌症,是完全不同的病种。腰椎间盘突出引起腰、腿疼痛比较明显,如果到正规医院进行检查,通过拍片、磁共振可以明确是不是腰椎间盘突出。癌症疼痛主要是与癌症相关的部位疼痛,疼痛形式有钝痛、刺痛。部分病人本身腰椎或者胸椎有骨头转移,合并腰椎间盘突出,可能在相互作用下都表现为腰椎间盘突出疼痛症状,需要患者到正规医院进行检查,才能明确诊断
甲状腺癌痛
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺癌有没有疼痛症状主要根据肿瘤大小、肿瘤病期来决定,对于早期甲状腺炎,肿瘤比较小时候往往没有任何症状,往往到医院体检时候查B超发现甲状腺有结节,来穿刺活检证实是甲状腺癌,因此早期没有任何症状。当然甲状腺癌发展到晚期,侵犯周围器官或者神经时候可以有疼痛症状,如果肿瘤比较大有压迫症状时候,也可以出现疼痛症状。
早期乳腺癌痛
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
早期乳腺癌不痛,早期乳腺癌是单发、无痛性小肿块,其坚硬如石,为单侧、单发,可呈圆形、卵圆形或者不规则形,且活动度差,易于皮肤及周围的组织发生粘连。肿块与月经周期及情绪变化无关,可在短时间内迅速增大,好发于中老年的女性。此外,钼靶检查时发现乳腺癌表现为肿块影、微小钙化点、异常血管影及毛刺等。
癌痛是持续还是阵痛
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
癌痛疼痛一般是持续性的,因为癌症引起的疼痛,主要是癌细胞侵犯了周围局部的神经或者压迫到了神经而引起相对应的疼痛,这种侵犯、损伤或者压迫是持续性的,所以疼痛也是持续性的。阵发性疼痛主要见于消化系统疾病引起的疼痛,由于肠道存在蠕动,蠕动发作时疼痛加重,间隙时期,疼痛会适当的减轻,所以表现为阵发性疼痛。
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