过敏与激素脸在发病原因、症状表现、皮肤状态检查及治疗原则上均有不同。过敏由免疫系统对过敏原过度反应致，症状多样，皮肤检测及修复有特点，治疗需脱离过敏原并依情况用药；激素脸因长期不当用含激素产品致，有特定症状，皮肤屏障功能异常，治疗重修复屏障且停用激素。
激素脸：激素脸主要是由于长期不当使用含有激素的化妆品、药膏等引起。长期滥用激素会破坏皮肤的正常屏障功能，导致皮肤对激素产生依赖。各个年龄段都可能发生，但长期使用含有激素产品的人群风险更高，女性相对更易因使用一些宣称快速美白、抗皱等违规添加激素的化妆品而患病。
症状表现
过敏：症状多样，可表现为皮肤红斑、瘙痒、肿胀、丘疹等，也可能出现呼吸道症状如打喷嚏、流涕，消化道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。不同过敏原引起的过敏症状有差异，比如食物过敏可能较快出现消化道或皮肤症状；吸入性过敏原过敏多先出现呼吸道相关症状。年龄较小的儿童过敏时可能因表达不清而以搔抓皮肤等行为表现为主；有过敏史的人群再次接触过敏原时症状可能更迅速加重。
激素脸：主要症状有皮肤变薄、毛细血管扩张、皮肤干燥脱屑、灼热感、刺痛感、色素沉着等。皮肤外观上可见明显的红血丝，皮肤状态不稳定，对环境刺激更为敏感。无论哪个年龄阶段，长期使用激素后皮肤都会逐渐出现这些特征性表现，女性使用含激素化妆品的概率相对较高，可能症状更易在面部等暴露部位明显。
皮肤状态检查差异
过敏：皮肤过敏原检测可发现相应过敏原特异性抗体阳性等情况。皮肤外观在发作期可能有明显的炎症性改变，如红斑、水肿等，但去除过敏原并经过适当处理后，皮肤炎症可能较快消退，皮肤屏障功能一般在过敏原去除后可逐渐恢复。
激素脸：皮肤屏障功能检测会发现皮肤屏障相关指标异常，如经表皮水分丢失增加等。皮肤外观长期受激素影响，皮肤变薄、毛细血管扩张等情况较为持续，即使停用激素后，皮肤的修复也相对缓慢，且容易反复出现皮肤不适症状。
治疗原则
过敏：首先要脱离过敏原，然后根据症状严重程度进行治疗。轻度过敏可使用抗组胺药物缓解症状；中重度过敏可能需要使用糖皮质激素等药物，但需严格遵循用药原则。对于儿童过敏患者，要特别注意避免使用可能引起过敏的药物成分，优先选择相对安全的抗过敏治疗方法，如外用炉甘石洗剂等缓解瘙痒症状。
激素脸：治疗重点是修复皮肤屏障功能，逐渐停用激素相关产品。可使用具有修复皮肤屏障作用的护肤品，同时针对皮肤出现的各种不适症状进行对症处理。由于激素脸皮肤较为敏感脆弱，在治疗过程中要避免再次使用含有激素的产品，对于不同年龄患者都要谨慎选择温和的修复类产品，儿童患者更要选择无刺激、适合儿童皮肤的修复产品。
