离心性环状红斑病因未完全明确，可能与感染因素（如细菌、病毒感染可诱发，机体免疫反应参与发病）、药物因素（如青霉素等特定药物可致个别人群出现相关皮肤损害，药物作为抗原引发免疫反应）、自身免疫因素（自身免疫功能异常致自身免疫平衡打破，自身抗体攻击皮肤相关成分引起炎症反应）及其他因素（如全身性疾病、遗传易感性等，不同人群在易患因素表现上有差异，生活方式等也可能影响发病风险）相关。
感染因素：部分患者可能与感染有关，例如细菌感染（如链球菌感染等）、病毒感染（如EB病毒等感染）。有研究发现，某些感染性疾病的发生可能会诱发离心性环状红斑，感染病原体后，机体的免疫反应可能会参与到离心性环状红斑的发病过程中。比如，在一些链球菌感染引发的相关疾病中，可观察到类似离心性环状红斑的皮肤表现，推测是机体对感染病原体产生免疫应答，进而导致皮肤出现离心性环状红斑的病理改变。
药物因素：某些药物也可能是诱因之一，如青霉素、抗疟药、非甾体类抗炎药等。有报道指出，使用特定药物后，个别人群会出现离心性环状红斑样的皮肤损害。这是因为药物作为外来物质进入机体后，可能作为抗原引发机体的免疫反应，影响皮肤的正常结构和功能，从而导致离心性环状红斑的发生。例如，有患者在使用青霉素类药物治疗过程中，出现了皮肤的离心性环状红斑表现，停药后部分患者的症状可能会有所缓解。
自身免疫因素：自身免疫功能异常在离心性环状红斑的发病中也可能起到一定作用。自身免疫系统错误地攻击自身组织，可能会影响皮肤血管及周围组织，导致皮肤出现离心性环状红斑的改变。机体的自身免疫平衡被打破，自身抗体产生异常，针对皮肤相关成分进行攻击，引起炎症反应，进而表现为离心性环状红斑的皮肤症状。例如，在一些自身免疫性疾病患者中，同时合并有离心性环状红斑的情况，提示自身免疫因素与该病的关联。
其他因素：某些全身性疾病、遗传易感性等也可能与离心性环状红斑的发生有一定关系。一些慢性疾病患者发生离心性环状红斑的风险可能相对较高。此外，遗传因素可能使个体具有一定的易感性，在特定的环境因素等刺激下，更容易发病。例如，有家族聚集性的相关报道提示遗传易感性在离心性环状红斑发病中的潜在作用，但具体的遗传机制仍需进一步深入研究来明确。不同年龄、性别人群的发病可能在易患因素的表现上有所不同，比如儿童和成人在感染诱因的具体类型上可能存在差异，女性和男性在药物诱发等方面的易感性也可能因个体差异而有所不同。生活方式因素如长期处于紧张、劳累状态可能影响机体免疫功能，增加发病风险；有相关病史的人群，如自身免疫性疾病病史者，发病风险相对更高，需要密切关注皮肤表现，以便早期发现和处理离心性环状红斑。
