鼻咽癌有多种症状表现，包括涕中带血或鼻出血，肿瘤生长致鼻咽部表面血管破溃出血，儿童及有EB病毒感染病史等人群需重视；耳鸣、听力下降，肿瘤累及咽鼓管致中耳气压变化引起，老年人及有鼻咽癌家族史者要留意；颈部淋巴结肿大，癌细胞转移致颈部淋巴结异常增生，儿童及有鼻咽癌家族史人群需警惕。
一、涕中带血或鼻出血
1.具体表现及原理：鼻咽癌早期常见症状之一是涕中带血，可为回吸性血涕，即擤鼻时回吸鼻腔分泌物，痰中带血。这是因为肿瘤生长在鼻咽部，表面血管丰富且脆弱，肿瘤表面破溃就会导致出血。在年龄方面，各年龄段都可能发生，但由于儿童鼻咽癌相对少见，若儿童出现不明原因的反复涕中带血需引起重视；性别上无明显差异；生活方式方面，长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能增加患鼻咽癌风险，进而更容易出现涕中带血症状；有EB病毒感染病史等特殊病史人群，患鼻咽癌几率较高，也更易出现涕中带血表现。
2.特殊人群提示：儿童出现涕中带血时，由于儿童表达可能不清晰，家长需密切观察，因为儿童鼻咽癌可能表现不典型，要及时就医排查。对于有EB病毒感染病史的人群，更应定期进行鼻咽部检查，以便早期发现鼻咽癌相关症状。
二、耳鸣、听力下降
1.具体表现及原理：肿瘤累及咽鼓管时，会引起耳鸣、听力下降等症状。咽鼓管是连接鼻咽部和中耳的通道，肿瘤阻塞咽鼓管后，中耳内气压发生变化，就会出现耳鸣，表现为耳内闷塞感、嗡嗡声等，同时听力会逐渐下降。从年龄角度，各年龄段均可发生；性别无明显差异；生活方式上，长期处于噪声环境等不良生活方式可能影响耳部健康，增加患鼻咽癌导致耳鸣、听力下降的风险；有鼻咽癌家族史等病史人群，患鼻咽癌几率相对较高，更易出现耳鸣、听力下降症状。
2.特殊人群提示：老年人若出现不明原因的耳鸣、听力下降，由于老年人身体机能下降，疾病表现可能不典型，需及时就医检查，排除鼻咽癌等疾病。对于有鼻咽癌家族史的人群，要提高警惕，定期进行耳部及鼻咽部检查。
三、颈部淋巴结肿大
1.具体表现及原理：鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移，表现为颈部单侧或双侧出现无痛性、进行性增大的淋巴结。癌细胞转移至颈部淋巴结，导致淋巴结异常增生肿大。年龄方面，各年龄段都可能出现，但不同年龄组发病率不同；性别无明显差异；生活方式中，不良生活方式可能降低身体免疫力，增加鼻咽癌发生几率，进而引发颈部淋巴结肿大；有鼻咽癌相关遗传易感性等病史人群，更易出现颈部淋巴结肿大情况。
2.特殊人群提示：儿童颈部出现无痛性肿大淋巴结时，家长不能掉以轻心，因为儿童鼻咽癌也可能以颈部淋巴结肿大为首发症状，需及时就医明确病因。对于有鼻咽癌家族史的特殊人群，要密切关注颈部淋巴结情况，定期进行检查。
