皮肤癌主要包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤等类型，不同类型症状有差异但也有共同表现。基底细胞癌多见于中老年人曝光部位，初始为小半透明结节，肤色深者易被忽视；鳞状细胞癌常发于特殊皮肤病变基础上，男性发病率相对高；黑色素瘤可用ABCDE法则判断，有大量黑痣及家族史人群、儿童需警惕，皮肤异常表现应及时就医检查。
一、基底细胞癌
好发人群及初始表现：多见于中老年人，好发于头面部等曝光部位。初始症状常为皮肤上出现一个小的、半透明的结节，表面有少量毛细血管扩张，质地较硬，有时结节上会有结痂，不容易愈合。随着病情进展，结节会逐渐增大，中央可能会形成溃疡，溃疡边缘卷起，呈珍珠样外观。例如，在长期日光照射的部位，如面部，可能先出现这样的小病变。
特殊情况：对于肤色较深的人群，基底细胞癌可能更容易被忽视，因为其颜色与周围皮肤差异可能不明显，需要仔细观察皮肤的异常变化。
二、鳞状细胞癌
常见症状：常发生于慢性溃疡、烧伤瘢痕、放射性溃疡等病变的基础上，也可发于正常皮肤。初期表现为皮肤出现红斑状或略高出皮面的丘疹样皮损，表面常伴有鳞屑，随着病情发展，皮损逐渐扩大，形成结节状，质地较硬，容易破溃、出血，溃疡表面常伴有脓性分泌物，有恶臭。比如，长期受到紫外线照射且有皮肤损伤修复史的人群，更易出现鳞状细胞癌。
性别差异影响：一般男性发病率相对较高，可能与男性户外工作时间长、日光暴露更多等生活方式因素有关。
三、黑色素瘤
ABCDE法则相关表现：
不对称性（Asymmetry）：正常黑痣通常为对称的，而黑色素瘤的病变往往不对称，一半与另一半看起来不太一样。
边界不规则（Borderirregularity）：普通黑痣边界清晰、规整，黑色素瘤的边界常模糊不清，有锯齿状或不规则的边缘。
颜色不均匀（Colorvariegation）：黑色素瘤的颜色常不均匀，可包含多种颜色，如黑色、棕色、红色、白色等，而普通黑痣多为单一颜色。
直径大于6毫米（Diameter>6mm）：普通黑痣直径一般小于6毫米，而黑色素瘤往往直径大于6毫米，但这不是绝对的，一些早期黑色素瘤直径也可能较小。
隆起（Elevation）：黑色素瘤可能在短时间内出现迅速隆起，与周围皮肤相比，有明显的高出皮肤表面的表现。
特殊人群特点：对于有大量黑痣且有家族黑色素瘤病史的人群，更应密切关注黑痣的变化，因为这类人群患黑色素瘤的风险较高。儿童黑色素瘤相对少见，但一旦出现，往往恶性程度较高，需要特别警惕其皮肤色素病变的异常表现。
皮肤出现上述任何异常表现，尤其是长期不愈合、不断变化的皮肤病变，都应及时就医进行详细检查，以明确是否为皮肤癌，并尽早采取相应的诊疗措施。
