直肠癌术后盆腔转移症状

来源:民福康

直肠癌术后盆腔转移会引发多种症状,局部有盆腔疼痛(程度性质多样、可进行性加重,个体差异影响感受)和局部肿块(大小质地因转移瘤而异,需结合检查明确);肠道相关表现为排便习惯改变(次数、性状变化,不同年龄及特殊时期有影响)和肠梗阻表现(腹痛腹胀等,不同年龄表现不同);其他系统有泌尿系统症状(尿频尿急等,性别解剖差异影响)和全身症状(消瘦乏力发热等,不同年龄耐受不同),出现相关症状需高度警惕盆腔转移并排查。

一、局部症状

1.盆腔疼痛:直肠癌术后盆腔转移时,肿瘤可能侵犯盆腔内的神经、组织等,引起盆腔部位的疼痛,疼痛程度和性质多样,可为隐痛、胀痛或刺痛等,且可能呈进行性加重,不同患者因个体差异对疼痛的感受和描述不同,年龄较大的患者可能对疼痛的耐受程度相对较低,但具体表现因个人情况而异;年轻患者可能能更敏锐地感知疼痛变化。生活方式中长期的不良姿势等可能影响对疼痛的主观感受,有直肠癌病史的患者若出现盆腔疼痛需高度警惕转移可能。

2.局部肿块:在盆腔部位可触及异常肿块,肿块的大小、质地等因转移瘤的情况不同而有差异,通过触诊可初步发现,但需结合影像学等进一步明确,不同年龄、性别患者的盆腔解剖结构有一定差异,对肿块的触及感知可能有不同表现,有相关病史者更应仔细检查盆腔情况。

二、肠道相关症状

1.排便习惯改变:可能出现排便次数增多或减少,大便性状改变,如变细、带血等。肿瘤转移影响肠道正常功能,不同年龄患者肠道功能本身有差异,老年人肠道功能相对较弱,更易受转移影响出现排便异常;女性患者在生理期等特殊时期可能会干扰对排便习惯改变的判断,有直肠癌术后病史者出现排便习惯改变需及时排查转移。

2.肠梗阻相关表现:若转移瘤导致肠道狭窄等情况,可能出现肠梗阻症状,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便等,不同年龄患者肠梗阻的表现可能有所不同,幼儿等因肠道解剖生理特点不同,表现可能更急骤,需紧急处理,有直肠癌术后病史者出现类似肠梗阻表现要考虑转移可能。

三、其他系统相关症状

1.泌尿系统症状:转移瘤可能侵犯泌尿系统,引起尿频、尿急、尿痛、血尿等症状,不同性别患者泌尿系统解剖差异会影响症状表现,女性尿道短等特点可能使泌尿系统症状更易出现,年龄较大患者泌尿系统功能本身有退变,更易受转移影响出现相关症状,有直肠癌术后病史者出现泌尿系统症状需排查盆腔转移累及。

2.全身症状:可能出现消瘦、乏力、发热等全身表现,消瘦与肿瘤消耗等有关,不同年龄患者的营养状况和对肿瘤消耗的耐受不同,年轻患者可能相对更能抵抗一段时间的消瘦等情况,发热可能是肿瘤坏死吸收等引起,有直肠癌术后盆腔转移的患者全身症状会影响其生活质量和后续治疗耐受,需综合评估处理。

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直肠癌是原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,属于消化道常见的恶性肿瘤之一。
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直肠癌出血特点?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌患者出血特点为出血量增加较快、出血范围广泛,但一般多为便血,且大便性状较为特殊,与常见的上消化道出血及痔疮出血等存在区别。首先,因癌细胞自身可持续增殖并产生浸润性改变,故可形成较多的黏液,可形成黏液血便,区别于上消化道的黑便及痔疮患者的鲜血便。其次,后期癌变侵袭临近脏器时,还可引起并发的血尿及
直肠癌手术后需要化疗吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌患者手术后是否需要化疗,需要根据病情严重程度、手术效果进行判断,如果属于早期直肠癌,手术治疗一般可以根治,所以术后通常不需要化疗,但如果处于中晚期的直肠癌,手术后患者就需要进行化疗。若患者进行化疗,治疗期间也可以通过中药治疗的方式,来缓解化疗的副作用,同时患者也要养成健康生活习惯,术后也要注意
每天大便数次多是直肠癌吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
大便次数多不一定就是肠癌,造成大便的次数多的原因有很多,最多见的就是习惯性的腹泻。有很多病人可能有结肠炎,平时生活习惯不好,爱吃辛辣的食物,也会造成大便次数的增多。肠癌也是造成大便次数增多的一个主要疾病,除了大便次数的改变,还有可能会表现出大便形状的改变。因此对于大便次数的改变,要加强注意。
内痔便血和直肠癌便血的区别是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔便血和直肠癌便血的区别是:1、内痔便血是排便后血液滴落,严重时呈现喷射状,血液颜色较为鲜艳;而直肠癌便血是大便时伴有出血,并混合粘稠脓液,血液颜色呈暗红色。2、内痔出血没有额外的症状,而直肠癌便血病人会表现出大便变细、排便不尽等表现。
女性直肠癌早期症状有哪些?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌是直肠的恶性肿瘤,中国的直肠癌有自己的相应特点,主要是直肠癌的位置比较低,容易表现出相应的早期症状。直肠癌早期一般来说是没有明显症状的,如果病人表现出直肠癌,可能影响排便,或破溃出血时才有相应的症状。早期表现为直肠刺激症:如里急后重、排便不尽,晚期可有下腹部疼痛的感觉,早期可有便意频繁,排便习
直肠癌护理措施?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
直肠癌患者平时饮食要以清淡、易消化的食物为主,避免进食粗糙、坚硬、油腻、辛辣、刺激的食物,还要避免吸烟酗酒,以免对胃肠道造成刺激,不利于患者病情的控制。平时可以多吃新鲜的蔬菜、水果,其中丰富的维生素、微量元素等成分,能够补充机体所需的营养,提高机体的免疫力。患者要定期去医院复查,平时要保持心态的平和
直肠癌每次大便都会出血吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌每次大便不一定都会便血的,而且便血也不一定就是直肠癌的,也有可能是痔疮,溃疡性结肠炎之类的良性疾病的。因此如果表现出了便血,那就需要去医院做检查看看了,以查找便血的原因,然后进行针对性的治疗。
直肠癌便血多吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌造成便血的频率还是比较高的,在所有的临床症状中便血表现出的频次是最高的。其次是便意频繁,大便变细,黏液便,肛门疼痛等等,还有一些比较少见的腹泻,便秘以及里急后重等等。直肠癌确诊以后要进行积极的治疗,目前的治疗是以手术治疗为主,其他治疗方式为辅。比如说对于早期直肠癌手术治疗效果非常理想,基本上可
预防直肠癌的三个要诀?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌严重的威胁着人类的健康,预防直肠癌需要首先知道直肠癌的高危因素。直肠癌有较强的遗传性,如果家族中有亲属患有直肠癌,其他亲属患有直肠癌的几率可能会增加,这就需要提高警惕。一旦病人表现出大便性状及习惯改变,要及时行结肠镜检查早期诊断直肠癌。同时高脂肪,高蛋白,低纤维素饮食直肠癌发生的重要原因,因此
里急后重一定是直肠癌吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
表现出里急后重感,是直肠肛门的一种刺激症状,并不能说有里急后重感就一定是直肠癌,只是有可能是,而且直肠癌的症状,有些病人有里急后重感,有些病人可能没有这种症状。其次,可以产生肛门里急后重感的疾病有很多,比如多见的急性肠炎。
哪些人群属于结直肠癌高危人群
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的,如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉,比较少吃纤维和蔬菜,可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史,比如家族性的腺瘤,这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的,至少每一两年进行一次。
直肠癌一定要挂屎袋吗
李国东 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
直肠癌根据直肠肠道长度,可以分为上段直肠癌、中段直肠癌和下段直肠癌。多数情况下,上段直肠癌和中段直肠癌进行外科治疗可以避免造瘘,可以完整保存肠道,直接吻合直肠和结肠,可以保留患者肛门和肛门功能。如果是下段直肠癌,肿瘤距离肛门口较近,特别是五公分内,很难完成保留肛门手术,因为肿瘤需要根治,下切缘需要保持阴性,肿瘤下面距肛门较近,很难保留肛门
痔疮与直肠癌的区别在哪里
李国东 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
痔疮与直肠癌区别:痔疮主要表现为便后出血、痔核脱出、疼痛、排便后便上发现新鲜血液、伴有肛周疼痛或是痔疮痔核脱出,痔核脱出后无法还纳。如果是轻微痔疮,没有痔核脱出,只有便后出血,患者多数可能伴有便秘或是有口服辛辣食物喜好。直肠癌便后可能会出现排便习惯改变,便后出血或者便中带血,主要表现为黏液脓血,主要是由肿瘤破溃出血混有肿瘤分泌黏液引起。直
早期直肠癌能治愈吗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比,预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多,其中早期直肠癌在经过根治术后,5年可以超过90%,另一个主要因素是有淋巴结转移,一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移,预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等,
怎样治疗直肠癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
直肠癌治疗主要有手术、放疗以及化疗,对于早期直肠癌患者可以采取手术根治性切除方法,而高位直肠癌治疗与结肠癌基本相同。手术是直肠癌治疗的治愈主要方法,手术前辅助、术后辅助的放化疗可以提高治愈率,而药物在治疗结肠癌当中主要是奥沙利铂、氟尿嘧啶等。
直肠癌肝转移能治愈吗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
直肠癌肝转移治愈率较小。直肠癌发生肝转移已经是直肠癌晚期,直肠癌分期中称为第四期,医学上对于患者没有更好办法,手术也不可能完全切除病灶。如果放化疗虽然可以使病灶缩小减轻患者负担,但还是不能从根本上消除病灶。当肿瘤仅转移至肝脏存在小于等于三个时,医生可以通过手术切除肿瘤,也可以通过肝动脉灌注化疗,控制肿瘤延长患者生存周期。
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