喉癌症状因肿瘤部位、大小、分期等不同而异,主要有声音嘶哑(多为持续性渐重,原因不明超2周需警惕,儿童也不可忽视)、咽喉部异物感和疼痛(肿瘤刺激或侵犯致,长期不适伴不良生活方式者需排查)、咳嗽和咯血(肿瘤刺激呼吸道,表面溃烂可痰中带血或咯血,咳嗽性质改变伴咯血要警惕)、呼吸困难(晚期常见,肿瘤增大阻塞气道,老年人有基础病出现呼吸困难需警惕)、颈部肿块(喉癌转移致淋巴结肿大,发现无痛性硬且活动差肿块要考虑转移可能)、吞咽困难(肿瘤侵犯周围组织致,老年进行性加重吞咽困难需排查)
1.声音嘶哑:是喉癌最常见的症状之一,多为持续性,且逐渐加重。这是因为肿瘤生长在声带部位,影响了声带的振动所致。无论是男性还是女性,若出现原因不明的声音嘶哑,且持续超过2周以上,就需要警惕喉癌的可能,尤其是长期吸烟、饮酒的人群,因为吸烟和饮酒是喉癌的重要危险因素,会增加喉部黏膜的损伤和癌变风险。对于儿童出现声音嘶哑,也不能忽视,虽然相对成人少见,但也可能是喉部病变引起,需及时排查。
2.咽喉部异物感和疼痛:患者常感觉咽喉部有异物,吞咽时不适,有时还会伴有疼痛。肿瘤刺激喉部黏膜或侵犯周围组织可导致这种症状。随着病情进展,疼痛可能会加重,影响进食。对于有长期咽喉部不适的人群,尤其是有吸烟、饮酒等不良生活方式的人,更要密切关注,及时进行相关检查以排除喉癌。
3.咳嗽和咯血:肿瘤刺激呼吸道可引起咳嗽,当肿瘤表面溃烂时,可出现痰中带血或咯血。如果肿瘤进一步增大,堵塞气道,还可能导致咳嗽加剧,甚至引起呼吸困难。长期吸烟的人群本身就容易出现咳嗽症状,但如果咳嗽性质发生改变,或伴有咯血,就需要高度警惕喉癌,因为吸烟会使呼吸道黏膜受损,增加癌变几率,此时咯血可能是肿瘤侵犯血管导致。
4.呼吸困难:这是喉癌晚期较常见的症状。肿瘤增大到一定程度,会阻塞气道,导致患者呼吸不畅,严重时可出现吸气性呼吸困难,表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙明显凹陷。老年人由于本身可能存在呼吸系统的基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,若出现呼吸困难,更要警惕喉癌合并气道梗阻的可能,需尽快就医评估。
5.颈部肿块:部分患者可在颈部摸到肿块,多位于喉体两旁或下颌角下方,是肿大的淋巴结。这是因为喉癌可转移至颈部淋巴结,导致淋巴结肿大。对于发现颈部无痛性肿块的人群,尤其是质地较硬、活动度差的肿块,要考虑到喉癌转移的可能,及时进行检查明确病因。
6.吞咽困难:当肿瘤侵犯喉部周围组织,如侵犯食管入口时,可出现吞咽困难。随着病情发展,吞咽困难可能会逐渐加重,影响患者的营养摄入。对于老年患者,本身吞咽功能可能会随着年龄增长而有所下降,但如果出现进行性加重的吞咽困难,也要排查喉癌的可能。