炎性乳腺癌有皮肤表现、乳房肿块、乳头乳晕改变、全身症状等表现,不同年龄、性别、生活方式及病史对其有影响,各年龄段均可发病,男性罕见,长期高脂饮食、肥胖等生活方式可能关联发病,有乳腺良性疾病病史者风险略增
一、皮肤表现
炎性乳腺癌最常见的皮肤表现是乳房皮肤红肿,这种红肿往往范围较广,可累及乳房大部分甚至全部皮肤,皮肤温度升高,类似炎症表现,但与普通感染性炎症不同,没有明显的感染灶。研究显示,约90%的炎性乳腺癌患者会出现乳房皮肤的这种改变,且皮肤可伴有橘皮样改变,这是由于皮下淋巴管被癌细胞阻塞,淋巴回流障碍导致真皮水肿,毛囊及毛囊孔周围水肿,使皮肤呈橘皮样外观。
二、乳房肿块
部分患者可触及乳房肿块,肿块质地较硬,边界不清,活动度差。不过,有些炎性乳腺癌患者乳房表面皮肤改变非常明显,而肿块可能不明显,容易被忽视。有研究表明,约70%-80%的炎性乳腺癌患者可触及乳房肿块,但也有少部分患者以皮肤改变为主要表现而肿块不显著。
三、乳头乳晕改变
乳头可能出现内陷、瘙痒、脱屑等改变。由于乳房皮肤及皮下组织受癌细胞侵犯,乳头周围组织被累及,导致乳头位置异常。例如,乳头内陷可能是因为乳腺导管受癌组织浸润而缩短,牵拉乳头所致;乳头乳晕区域皮肤可能出现湿疹样改变等。
四、全身症状
患者可能出现发热症状,一般为低热或中度发热,这是因为肿瘤组织坏死吸收等因素引起。部分患者还可能伴有乏力、体重下降等全身不适症状,这是由于肿瘤消耗机体能量等原因导致。
五、不同年龄、性别、生活方式及病史的影响
年龄:各个年龄段都可能发生炎性乳腺癌,但相对来说,中老年女性发病几率可能稍高一些。年轻女性如果出现乳房皮肤异常改变等情况,也不能忽视炎性乳腺癌的可能。对于不同年龄的患者,在诊断和治疗时需要考虑其身体的耐受性等因素。例如,老年患者可能合并有更多基础疾病,在治疗方案的选择上需要更加谨慎。
性别:虽然炎性乳腺癌主要发生在女性身上,但男性也有发病的可能,只是非常罕见。男性患者出现相关症状时,同样需要进行详细的检查以排除炎性乳腺癌等疾病。
生活方式:长期高脂饮食、肥胖等生活方式可能与炎性乳腺癌的发生有一定关联。有研究发现,肥胖女性患炎性乳腺癌的风险相对较高。因此,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,对于预防炎性乳腺癌可能有一定帮助。同时,有不良生活方式的患者在出现相关症状时,更应提高警惕。
病史:有乳腺良性疾病病史的患者,如乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生等,相对来说患炎性乳腺癌的风险可能略有增加。但即使有这些病史,也不是一定会发展为炎性乳腺癌,只是需要更加密切地关注乳房的变化。如果有相关病史的患者出现乳房皮肤红肿等异常表现,应及时就医进行排查。