语言发育迟缓儿童在发音、词汇、语句表达、社交语言方面存在问题,发音延迟与语言中枢发育及模仿学习能力滞后有关;词汇量少因语言学习环境或自身能力受限,词汇理解差是大脑对语言信息处理理解障碍所致;语句简单因语法和语义整合能力迟缓,语句表达困难与语言中枢传导或肌肉控制发声功能异常相关;社交回应异常是社交语言沟通能力不足引起,不同情况有不同影响及差异。
一、发音方面
1.发音延迟:正常儿童在相应月龄通常能发出简单音节,而语言发育迟缓儿童发音明显延迟,比如18月龄仍不能有意识发出“爸爸”“妈妈”等简单称呼音,这与儿童语言中枢发育及模仿学习能力发展滞后有关,不同性别儿童在发音延迟表现上无显著差异,但男孩语言发育通常较女孩稍晚,需关注。
二、词汇方面
1.词汇量少:语言发育正常儿童随月龄增长词汇量逐步增加,语言发育迟缓儿童词汇量明显低于同龄儿童,24月龄时正常儿童已能掌握50个左右常用词汇,而语言发育迟缓儿童可能不足20个。这是因为语言学习环境刺激不足或儿童自身语言学习能力受限,生活方式中缺乏丰富语言交流环境会加重此情况,有家族语言发育迟缓病史的儿童更易出现词汇量少的问题。
2.词汇理解差:对常见词汇的理解能力落后,如问语言发育迟缓儿童“把鞋子拿过来”,不能正确理解指令去拿鞋子,这是由于大脑对语言信息的处理和理解功能出现障碍,年龄较小的儿童因认知发展尚未完善,更易受此影响,女孩相对男孩在词汇理解上可能稍好,但也不能一概而论。
三、语句表达方面
1.语句简单:能表达的语句结构简单,36月龄正常儿童已能说简单的主谓宾结构句子,如“我要吃饭”,而语言发育迟缓儿童可能只能说出单个词语组成的不完整表达,像“吃饭”,这与儿童语言语法和语义整合能力发展迟缓有关,生活方式中过度依赖电子产品等可能减少儿童与他人有效语言交流机会,进而影响语句表达能力发展,有早产等特殊病史的儿童更需关注语句表达情况。
2.语句表达困难:在尝试表达时会出现费力、词不达意等情况,如想表达“我想要那个玩具”,可能表述成“要那个”且发音含糊不清,这是因为语言中枢传导或肌肉控制语言发声的功能出现异常,不同年龄儿童表现程度不同,低龄儿童更易因神经系统发育不完善出现此类情况,男孩在语言表达困难上可能相对更突出,但个体差异较大。
四、社交语言方面
1.社交回应异常:在社交互动中对他人语言的回应异常,如别人和其打招呼时,不能做出恰当回应,如正常儿童会以微笑、简单回应等进行互动,而语言发育迟缓儿童可能无回应或回应混乱,这与儿童社交语言沟通能力发展不足有关,性别对社交回应异常表现影响不大,但不同生活环境中儿童因社交机会不同,表现会有差异,有孤独症谱系障碍相关病史的儿童社交回应异常可能更明显。