乳腺囊肿的处理方式包括观察随访、穿刺抽吸和手术切除。较小无症状的单纯性囊肿可观察随访，每隔3-6个月乳腺超声检查，保持健康生活方式；囊肿较大有胀痛等症状者可穿刺抽吸，但有复发可能，有凝血功能障碍等不适合；囊肿大且观察无改善或怀疑恶变需手术切除，手术方式有开放和微创旋切等，不同年龄患者手术方式选择有考虑，手术前后需注意相关事项。
一、观察随访
对于较小的、无症状的乳腺囊肿，尤其是单纯性囊肿，可选择观察随访。部分乳腺囊肿可能会自行消退。一般建议每隔3-6个月进行乳腺超声检查，观察囊肿的大小、形态等变化。这是因为乳腺超声检查对乳腺组织的分辨率较高，能清晰显示囊肿情况，且无辐射，适合长期随访。对于不同年龄的女性，如年轻女性和更年期女性，观察随访的频率可能根据个体情况略有调整，年轻女性由于乳腺组织相对活跃，可能随访频率稍高；而更年期女性乳腺组织逐渐稳定，可适当调整随访间隔，但总体仍以3-6个月为主。生活方式方面，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等有助于维持乳腺健康，对观察随访中的乳腺囊肿可能有积极影响。有良性乳腺疾病病史的女性，在观察随访乳腺囊肿时需更加密切关注，因为有基础病史的人群乳腺病变可能有一定的发展趋势。
二、穿刺抽吸
操作方法：在超声引导下，使用穿刺针抽取囊肿内的液体。超声引导可以准确地定位囊肿，提高穿刺的准确性和安全性。一般先对穿刺部位进行消毒，然后将穿刺针刺入囊肿，抽取囊液。
适用情况：适用于囊肿较大、有胀痛等症状的患者。抽取囊液后，囊肿可能会缩小，症状得到缓解。但穿刺抽吸后有复发的可能，因为囊肿的形成原因可能仍然存在。对于不同年龄的患者，穿刺抽吸的操作流程基本一致，但需考虑年龄对身体耐受性的影响，年轻患者身体耐受性相对较好，而老年患者可能需要更谨慎评估身体状况。生活方式上，穿刺抽吸后仍需保持健康生活方式，以降低囊肿复发风险。有凝血功能障碍等病史的患者不适合穿刺抽吸，因为可能导致出血等并发症。
三、手术切除
手术指征：当囊肿较大且经观察随访无改善，或怀疑囊肿有恶变可能时，需要考虑手术切除。手术切除是最彻底的去除囊肿的方法。
手术方式：包括传统的开放手术和微创旋切手术等。开放手术是在乳房上做切口，将囊肿完整切除；微创旋切手术是通过较小的切口，利用旋切装置将囊肿切除，创伤相对较小，恢复较快。对于不同年龄的患者，手术方式的选择会有所考虑，年轻患者可能更倾向于微创旋切手术以减少乳房瘢痕影响美观；老年患者如果身体状况允许，开放手术也是可行的选择。生活方式上，手术前需要患者保持良好的身心状态，术后要注意休息，按照医生要求进行康复。有重要脏器功能不全等病史的患者在手术前需要进行全面评估，以确定是否能耐受手术。
