膀胱癌的症状有什么

膀胱癌有多种症状，血尿是最常见症状，表现为无痛性、间歇性肉眼血尿；膀胱刺激症状表现为尿频、尿急、尿痛，肿瘤进展时易出现；肿瘤较大或长在膀胱颈部可致排尿困难甚至尿潴留，老年男性易误判为前列腺增生，年轻患者需警惕肿瘤；晚期有下腹部肿块、腰痛、消瘦、贫血等转移及全身症状，孕妇患膀胱癌症状不典型，治疗需兼顾母亲健康与胎儿影响

是膀胱癌最常见的症状，多数表现为无痛性、间歇性肉眼血尿，可自行减轻或停止。其原因是肿瘤组织生长过程中血管破裂出血。例如，约85%的膀胱癌患者会出现血尿症状，有的患者初始仅为镜下血尿，通过尿常规检查可发现红细胞，随着病情进展可能发展为肉眼可见的血尿。不同年龄、性别患者血尿表现可能无明显差异，但老年患者可能因身体机能等因素，对血尿的耐受和感知可能与年轻患者不同，比如老年患者可能更容易忽视轻微血尿情况。长期吸烟的膀胱癌患者，由于烟草中的有害物质刺激膀胱黏膜，增加了肿瘤发生风险，进而血尿出现的概率可能相对更高；有膀胱癌家族病史的人群，自身基因等因素使其发生膀胱癌的易感性增加，血尿症状出现可能更早或更典型。

膀胱刺激症状

表现为尿频、尿急、尿痛。这是由于肿瘤坏死、溃疡或合并感染等刺激膀胱黏膜引起。一般来说，膀胱癌早期可能较少出现膀胱刺激症状，随着肿瘤进展，侵犯膀胱三角区等部位时更容易引发。男性和女性在膀胱刺激症状表现上无本质区别，但女性尿道短，可能在出现膀胱刺激症状时更容易察觉或更易因感染等因素混淆，不过对于膀胱癌相关的膀胱刺激症状，男女并无特殊差异表现。年龄较大的患者可能因身体各器官功能衰退，对膀胱刺激症状的反应可能不如年轻人敏感，比如可能不会及时因轻微尿频、尿急等症状去就医检查。

排尿困难

肿瘤较大或生长在膀胱颈部等部位时，可引起排尿困难，甚至尿潴留。肿瘤堵塞尿道内口或侵犯尿道周围组织，影响尿液排出。老年男性本身可能存在前列腺增生等泌尿系统常见疾病，若同时合并膀胱癌，排尿困难等症状可能更容易被误判为前列腺增生等疾病，需要仔细鉴别诊断。年轻患者出现排尿困难则更应警惕包括膀胱癌在内的泌尿系统肿瘤性疾病，因为相对来说年轻患者泌尿系统良性疾病引发严重排尿困难的概率相对较低。

其他症状

晚期膀胱癌患者可能出现下腹部肿块、腰痛、消瘦、贫血等转移及全身症状。当肿瘤转移至盆腔淋巴结、骨骼等部位时，会出现相应部位的疼痛、肿块等表现。例如肿瘤转移至骨骼，可引起骨痛；转移至肝脏，可能出现肝大、黄疸等。对于有长期膀胱癌病史且出现上述晚期症状的患者，需要综合评估病情，制定相应的治疗方案。特殊人群如孕妇患膀胱癌时，由于妊娠的影响，症状表现可能不典型，且治疗需要充分考虑对胎儿的影响，需谨慎选择治疗方式，优先考虑母亲的生命健康，同时尽量减少对胎儿的不良影响。