基底细胞癌中晚期有局部和全身症状表现，局部有肿块、溃疡及侵犯骨骼、转移至淋巴结和其他器官等表现；全身有消瘦、乏力、发热、贫血等表现，特殊人群如老年、儿童、女性、男性及有基础病史者有不同影响需关注和特殊处理
肿块与溃疡：中晚期基底细胞癌局部可形成较大的肿块，且常伴有溃疡形成。溃疡边缘不规则，呈隆起状，底部凹凸不平，有坏死组织，可伴有出血、渗液等情况。例如，部分患者溃疡周围皮肤可出现浸润性改变，病变范围逐渐扩大，可累及周围组织，如侵犯到皮肤深层甚至肌肉等结构。
局部侵犯与转移表现
侵犯骨骼：若肿瘤侵犯到骨骼，可能会引起局部疼痛，尤其是在活动或按压时疼痛加剧，还可能导致骨骼结构的破坏，影响肢体的功能等。例如，发生在头面部的基底细胞癌中晚期可能侵犯到颅骨等，导致相应部位的疼痛及颅骨相关功能异常。
转移至淋巴结：当发生淋巴结转移时，相应区域的淋巴结可肿大，初期可能可推动，随着病情进展，淋巴结与周围组织粘连固定。比如转移至颈部淋巴结时，可在颈部触及肿大、质地变硬的淋巴结。
转移至其他器官：若转移至肺部，可能出现咳嗽、咳痰、咯血等症状；转移至肝脏时，可能有右上腹不适、黄疸（皮肤黏膜黄染）等表现；转移至脑部时，可能出现头痛、呕吐、视力障碍、癫痫发作等神经系统相关症状。
全身症状表现
消瘦与乏力：中晚期患者由于肿瘤消耗等原因，常出现消瘦，体重下降明显，同时伴有乏力，活动耐力显著降低，即使进行轻度活动也会感到疲惫不堪。
发热：部分患者可能出现发热，多为低热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，但也有少数患者可出现高热。发热的原因可能与肿瘤坏死物质吸收等因素有关。
贫血：长期的肿瘤消耗、慢性失血（如溃疡面出血等）等可导致患者出现贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌、气短等症状，严重时可影响心脏等重要器官的功能。
对于特殊人群，比如老年患者，由于机体功能衰退，中晚期基底细胞癌的上述症状可能会更易导致患者生活质量严重下降，且在应对肿瘤相关症状时，机体的耐受性更差。因此老年患者需要更加密切的监测和精心的护理，注意营养支持等。而儿童患基底细胞癌相对罕见，若儿童出现相关症状，更需谨慎排查，因为儿童的肿瘤生物学行为可能与成人有所不同，且在诊断和治疗上需要充分考虑儿童的生长发育特点等因素，遵循儿科安全护理原则，尽量选择对儿童生长发育影响较小的诊断和治疗方式。女性患者在中晚期出现相关症状时，需关注疾病对自身身心的双重影响，在治疗过程中要兼顾身体恢复和心理调适等多方面。男性患者同样需要重视症状带来的身体和生活的变化，积极配合治疗。有基础病史的患者，如本身有心血管疾病等基础病，中晚期基底细胞癌的症状可能会加重基础病的病情，需要在治疗基底细胞癌的同时，充分考虑基础病的情况进行综合管理。
