帕金森病有运动症状和非运动症状，运动症状包括首发的静止性震颤（多从一侧上肢远端开始，有“搓丸样”动作等特点）、肢体僵硬的肌强直（有铅管样和齿轮样强直）、随意运动减少的运动迟缓（有精细动作笨拙等表现）；非运动症状包括嗅觉减退（早期常见，帕金森导致的较明显且进展快）、睡眠障碍（有多梦等表现，生活方式影响）、自主神经功能紊乱（有便秘、体位性低血压等，性别和基础疾病有影响）、精神症状（早期有抑郁焦虑等，精神因素和家族病史有影响）
一、运动症状
1.震颤：多为首发症状，通常从一侧上肢远端开始，表现为静止性震颤，即患者静止时出现不自主的颤抖，频率约为4-6Hz，典型的表现是“搓丸样”动作，随后可逐渐累及同侧下肢及对侧上下肢。在活动时震颤可减轻，睡眠时可消失。年龄因素可能影响震颤的表现及进展速度，一般老年患者震颤相对更为明显且进展可能稍快。
2.肌强直：患者肢体变得僵硬，运动阻力增加。检查时可发现铅管样强直，若同时伴有震颤则会出现齿轮样强直。肌强直会影响患者的运动功能，导致动作迟缓、姿势异常等，男性患者可能在疾病早期肌强直的表现相对女性更为隐匿，但随病情进展差异会逐渐显现。
3.运动迟缓：表现为随意运动减少，动作缓慢。例如患者穿衣、系纽扣、刷牙等精细动作变得笨拙缓慢，书写时字体逐渐变小，称为“小写症”。生活方式方面，长期缺乏运动的患者可能运动迟缓的表现相对更明显，而经常运动锻炼的患者可能在一定程度上延缓运动迟缓的进展速度。
二、非运动症状
1.嗅觉减退：很多帕金森早期患者会出现嗅觉减退的情况，可能在疾病发生数年甚至更长时间后才被患者察觉。部分患者可能没有明显意识到嗅觉的变化，但通过专业的嗅觉测试可以发现异常。年龄增长是嗅觉减退的一个重要相关因素，随着年龄增加，嗅觉本身会有一定程度的生理性减退，但帕金森病导致的嗅觉减退往往更为明显且进展相对较快。
2.睡眠障碍：常见的有睡眠中多梦、说梦话、肢体舞动，还可能出现快动眼期睡眠行为障碍，表现为睡眠中出现与梦境相关的暴力行为等。不同生活方式的患者睡眠障碍的表现可能有所差异，例如长期熬夜、作息不规律的患者本身睡眠质量可能较差，在帕金森早期睡眠障碍的问题可能更为突出。
3.自主神经功能紊乱：可出现便秘，这是由于胃肠道蠕动减慢所致。还可能有体位性低血压，表现为患者从卧位或坐位站起时出现头晕、眼前发黑等症状。女性患者在更年期前后可能自主神经功能紊乱的表现相对更为明显，而有基础心血管疾病病史的患者体位性低血压可能会带来更严重的健康风险。
4.精神症状：早期可能出现抑郁、焦虑等情绪问题，表现为情绪低落、兴趣减退、紧张不安等。精神因素如长期处于高压状态可能会加重帕金森早期患者的精神症状，而有家族精神疾病病史的患者需要更加密切关注精神方面的变化。
