卵巢炎有局部、全身、月经相关及其他等多方面症状。局部有下腹部疼痛、腹部压痛与反跳痛;全身可出现发热、乏力;月经方面有周期改变、月经量异常;还可能有性交痛、白带异常等表现,育龄女性等不同人群表现有差异。
一、局部症状
1.下腹部疼痛
卵巢炎患者常出现下腹部疼痛,多为双侧下腹部隐痛或坠胀样疼痛,疼痛程度因人而异。在育龄女性中较为常见,与卵巢的炎症刺激周围组织有关,炎症会导致卵巢组织充血、水肿,进而刺激周围神经引起疼痛。对于有盆腔炎病史的女性,发生卵巢炎的风险相对较高,炎症可能蔓延至卵巢引发疼痛。
2.腹部压痛与反跳痛
腹部检查时可发现下腹部有压痛,部分患者还会出现反跳痛。这是因为炎症累及腹膜,当按压腹部时,炎症部位受到刺激引起疼痛,松开手时腹膜被牵拉,疼痛加剧。在青春期女性中,如果发生卵巢炎,由于身体对炎症的反应,也可能出现这种腹部体征的改变。
二、全身症状
1.发热
部分卵巢炎患者会出现发热症状,体温可呈低热或中等度发热。这是机体对炎症的一种免疫反应,炎症因子释放会引起体温调节中枢的变化。在老年女性中,由于机体免疫力相对较低,发生卵巢炎时发热可能相对不典型,但仍可能出现不同程度的体温升高情况。
2.乏力
患者常感到全身乏力,精神状态不佳。这是因为炎症反应消耗机体能量,同时发热等全身症状也会导致患者体力下降。对于生活方式较为sedentary(久坐)的女性,发生卵巢炎时可能更容易出现乏力症状,因为本身机体的基础代谢相对较慢,炎症带来的消耗更易体现。
三、月经相关症状
1.月经周期改变
卵巢炎可能影响卵巢的正常功能,从而导致月经周期改变。表现为月经周期提前或推迟,经期延长或缩短等。在育龄女性中,月经周期的变化较为明显,因为卵巢是调节月经周期的重要器官之一。如果女性本身有内分泌失调的病史,发生卵巢炎时月经周期改变可能更为显著。
2.月经量异常
月经量可能增多或减少。炎症影响卵巢的激素分泌功能,进而影响子宫内膜的生长和脱落,导致月经量异常。例如,卵巢炎症可能影响雌激素和孕激素的正常分泌,使子宫内膜增生和脱落出现紊乱,从而引起月经量的改变。在青春期女性中,由于卵巢功能尚不稳定,卵巢炎对月经的影响可能更易被察觉。
四、其他相关症状
1.性交痛
患有卵巢炎的女性在性交时可能出现疼痛。这是因为炎症累及盆腔组织,性交过程中盆腔组织受到刺激,引起疼痛。对于有性生活的育龄女性,性交痛是卵巢炎可能出现的一个症状,需要引起重视。
2.白带异常
部分患者会出现白带增多、白带性状改变等情况。卵巢炎可能导致盆腔充血,宫颈腺体分泌增加,从而引起白带增多;炎症也可能使白带的颜色、质地发生变化,如出现黄色、脓性白带等。在卫生习惯不良的女性中,发生卵巢炎时白带异常可能更易被忽视,但实际上这是卵巢炎的一个相关表现。