胰腺癌早期症状隐匿，常见消化道症状有食欲不振、体重减轻（约90%患者有迅速显著体重减轻，部分短期降10公斤以上）、消化不良（上腹胀、嗳气等易误为胃病）；腹痛多在上腹等部位，隐痛等早期轻且不规律易忽视；部分有无痛性黄疸（胰头癌易早现）；少数有血糖异常（无糖尿病者突发高或波动大）；还会有乏力等。
消化道症状：
食欲不振与体重减轻：胰腺癌可能影响胰腺的外分泌功能，导致消化酶分泌不足，进而引起食欲不振。患者可出现食量明显减少，长期如此会导致体重迅速减轻。研究显示，约90%的胰腺癌患者有迅速而显著的体重减轻，部分患者可在短期内体重下降10公斤以上。例如，一些老年患者本身基础代谢率降低，但如果出现不明原因的体重快速下降，就需要警惕胰腺癌的可能。对于有不良生活方式，如长期高脂、高蛋白饮食且缺乏运动的人群，若出现食欲不振和体重减轻，更应提高警觉。
消化不良：表现为上腹部饱胀不适、嗳气、反酸等。这是因为胰腺病变影响了食物的正常消化过程，尤其是对脂肪和蛋白质的消化。一些患者可能会将其误认为是胃部疾病而延误就诊。比如中年男性，长期有饮酒等不良生活方式，出现反复的上腹部饱胀不适，按胃病治疗效果不佳时，需考虑胰腺癌的可能。
腹痛：
部位与性质：腹痛是胰腺癌早期常见症状之一，疼痛部位多在上腹部、脐周或右上腹等，疼痛性质可为隐痛、胀痛或钝痛。早期腹痛可能较轻且不规律，容易被忽视。随着病情进展，疼痛会逐渐加重且变得持续。例如，部分患者开始仅感觉上腹部隐隐作痛，以为是胃炎等疾病，未予重视，随着时间推移，疼痛程度加剧且频繁发作。对于有长期吸烟、酗酒病史的人群，出现上腹部不明原因的疼痛，应及时进行相关检查以排除胰腺癌。
黄疸：
表现与特点：部分胰腺癌患者早期可出现黄疸，一般为无痛性黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。这是由于肿瘤压迫或阻塞了胆总管，导致胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血引起。黄疸出现的时间因肿瘤部位而异，胰头癌引起黄疸的概率相对较高且出现较早。例如，一些患者发现皮肤发黄，眼睛巩膜变黄，以为是肝炎等疾病，经检查发现是胰腺癌导致的胆道梗阻。对于老年患者，出现无痛性黄疸，要高度怀疑胰腺癌，需进一步进行影像学等检查明确诊断。
其他症状：
血糖异常：少数胰腺癌患者早期可出现血糖升高或血糖波动较大的情况。这是因为胰腺病变影响了胰岛素的分泌或作用。一些原本没有糖尿病的人，突然出现血糖升高，且用常规降糖药物治疗效果不佳时，要考虑胰腺癌的可能。比如50岁以上的人群，既往无糖尿病史，新发生糖尿病，或者原有糖尿病病情突然加重，都需要排查胰腺癌。
乏力：患者可能出现不明原因的乏力、疲倦，精神状态差。这可能与肿瘤消耗、消化功能不良导致营养吸收障碍等多种因素有关。例如，一些患者在出现食欲不振、体重减轻的同时，伴有明显的乏力，影响日常生活和工作，此时应引起重视。
