乳腺纤维腺瘤是常见乳腺良性肿瘤，由乳腺纤维组织和腺上皮组成。多见于15-25岁青年女性，男性罕见，长期高脂肪饮食、精神压力大及有乳腺疾病家族史者风险高。多数无症状，体检或洗澡时发现边界清、质韧、活动好的圆形或椭圆形肿块。常用乳腺超声、钼靶检查诊断。较小无症状且年龄小者可观察随访，肿块大、短期内增大或有手术意愿者手术切除。青春期、妊娠期、绝经后女性情况各有不同，需分别关注。
乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，主要由乳腺纤维组织和腺上皮组成。
一、发病情况
年龄：多见于青年女性，高发年龄在15~25岁。这与该年龄段女性的内分泌特点有关，此阶段体内雌激素水平相对活跃，易刺激乳腺组织导致纤维腺瘤的发生。
性别：主要发生在女性群体中，男性患乳腺纤维腺瘤极为罕见。
生活方式：长期高脂肪饮食、精神压力过大等可能会增加乳腺纤维腺瘤的发病风险。高脂肪饮食会影响体内激素代谢平衡，精神压力过大会干扰内分泌调节，进而影响乳腺组织的正常状态。
病史：有乳腺相关疾病家族史的人群，患乳腺纤维腺瘤的风险相对较高。
二、临床表现
症状：多数患者无明显自觉症状，常是在洗澡或体检时偶然发现乳房内有圆形或椭圆形肿块。肿块一般边界清楚、质地韧、表面光滑、活动度好，与皮肤和周围组织无粘连。
大小：肿块大小不一，小的如黄豆，大的可达到数厘米甚至更大。
三、诊断方法
影像学检查：
乳腺超声：是常用的检查方法，可清晰显示肿块的形态、大小、内部回声等情况，能初步判断肿块的性质，表现为边界清晰的低回声结节。
乳腺X线摄影（钼靶）：对于年龄稍大的患者，钼靶检查有助于发现微小钙化等情况，纤维腺瘤在钼靶下可表现为圆形或椭圆形的肿块，边缘光滑。
四、治疗与随访
观察随访：对于较小且无症状的乳腺纤维腺瘤，如果患者年龄较小（如处于青春发育期），且肿块无明显变化，可选择定期观察随访，一般建议每3~6个月进行一次乳腺超声检查，观察肿块的大小、形态等变化情况。
手术治疗：当肿块较大（直径大于3cm）、短期内肿块明显增大、患者有强烈手术意愿等情况时，可考虑手术切除。手术方式主要有传统的开放手术和微创旋切手术等。
五、特殊人群情况
青春期女性：青春期女性发现乳腺纤维腺瘤时，由于其乳腺还在发育阶段，需要密切观察肿块变化，在观察过程中要关注肿块对乳腺发育的影响，同时给予心理支持，缓解患者因发现乳房肿块产生的焦虑情绪。
妊娠期女性：妊娠期体内激素水平变化较大，可能会导致乳腺纤维腺瘤迅速增大。此时需要加强监测，若肿块在妊娠期增长过快，可能需要在适当的妊娠阶段考虑手术切除，但手术需谨慎操作，尽量减少对妊娠的影响。
绝经后女性：绝经后女性患乳腺纤维腺瘤相对较少，但一旦发现仍需重视，因为绝经后女性乳腺癌的发病风险相对增加，需要通过检查明确肿块性质，必要时进行手术切除并送病理检查以排除恶性可能。
