慢性支气管炎的检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查和肺功能检查。体格检查观察呼吸频率、节律及肺部体征；实验室检查中血常规在急性发作或感染时白细胞等有变化，痰液检查可识别病原菌等；影像学检查里胸部X线早期可能无异常，反复发作后有肺纹理等改变，胸部CT更清晰；肺功能检查中通气功能检测可发现气流受限指标下降，支气管舒张试验可鉴别阻塞性通气功能障碍类型，不同人群检查有相应特点。
一、体格检查
1.呼吸频率与节律：慢性支气管炎患者常存在呼吸频率增快、节律异常等情况，通过观察患者呼吸状态可初步了解病情严重程度，比如急性发作期可能呼吸急促。不同年龄段人群表现可能有差异，儿童呼吸频率相对更快，若出现异常需进一步检查。
2.肺部体征：听诊时可闻及肺部呼吸音改变，如呼吸音粗糙、可闻及干啰音、湿啰音等。干啰音多因气道狭窄、分泌物黏稠等引起，湿啰音可能提示有痰液积聚或小气道炎症等情况，不同性别患者体征可能无本质差异，但病情严重程度会影响体征表现。
二、实验室检查
1.血常规：急性发作期或合并感染时，白细胞计数及中性粒细胞比例常升高。对于儿童患者，血常规变化可能更敏感，若白细胞及中性粒细胞明显升高，提示有细菌感染可能；而老年患者身体机能下降，血常规改变可能相对不典型，但仍需关注该指标变化。
2.痰液检查：痰涂片革兰染色可大致识别病原菌，痰培养加药敏试验有助于明确病原菌并指导抗生素使用。例如通过痰培养发现肺炎链球菌等致病菌，可针对性选择合适药物。不同生活方式人群，如长期吸烟患者痰液性状可能更黏稠，检查时需注意留取合格痰液标本。
三、影像学检查
1.胸部X线检查：早期可无明显异常，反复发作后可出现肺纹理增粗、紊乱等表现，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野较明显。对于老年患者，X线检查能初步了解肺部大体情况，儿童进行X线检查时需注意辐射防护等问题。
2.胸部CT检查：可更清晰地显示肺部结构，对于早期发现小的病变、鉴别诊断等有重要价值，如能发现是否存在支气管扩张等并发症。不同年龄人群胸部CT表现可能因生理结构差异有一定不同，如儿童胸部CT需注意与正常发育结构鉴别。
四、肺功能检查
1.通气功能检测：是诊断慢性支气管炎气流受限的重要指标，可发现第一秒用力呼气容积（FEV）、FEV与用力肺活量（FVC）之比（FEV/FVC）下降。对于有长期吸烟史的人群，肺功能检查尤为重要，能早期发现气道阻塞情况，不同性别肺功能正常参考值有差异，老年人肺功能本身随年龄增长有下降趋势，需结合具体情况判断是否存在异常。
2.支气管舒张试验：用于鉴别阻塞性通气功能障碍是可逆性还是不可逆性，若试验阳性提示气道可逆性改变，可能存在哮喘等其他疾病可能。在进行肺功能检查时，需考虑患者的配合程度等因素，儿童进行肺功能检查可能需要采用特殊的检查方法，如采用呼吸训练器等辅助。
