输卵管堵塞不一定都会肚子疼,部分患者可能出现下腹隐痛、坠胀感等腹痛症状且程度不一,有很多患者无明显腹痛仅因不孕就诊才发现,需与盆腔炎、宫外孕破裂等疾病腹痛鉴别,育龄女性、有妇科炎症病史人群、长期性生活不注意卫生及多次宫腔操作的女性等不同人群输卵管堵塞腹痛特点有差异,有腹痛症状者需结合其他症状、检查综合判断是否由输卵管堵塞引起。
一、输卵管堵塞时腹痛的表现及相关情况
1.腹痛的特点
部分输卵管堵塞患者会有下腹疼痛的症状,疼痛程度不一,可为隐痛、坠胀感等。例如一些慢性输卵管炎症导致的堵塞,炎症刺激会引起盆腔充血,从而出现下腹的不适疼痛。这种疼痛可能在经期前后、性生活后或劳累后加重。
然而,也有很多输卵管堵塞的患者并没有明显的腹痛症状,只是因为不孕去就诊检查时才发现输卵管堵塞。这是因为输卵管堵塞的症状表现个体差异较大,有些患者的输卵管堵塞可能是在输卵管的远端或者管腔轻度堵塞等情况,没有明显刺激周围组织引起疼痛。
2.与其他疾病腹痛的鉴别
需要注意与其他引起腹痛的疾病相鉴别。比如盆腔炎也会有下腹疼痛的症状,但盆腔炎除了腹痛外,还可能伴有阴道分泌物增多、发热等症状,通过妇科检查、B超等可以辅助鉴别。而宫外孕破裂时也会有下腹剧烈疼痛,同时伴有停经、阴道流血等症状,这与输卵管堵塞引起的腹痛有明显区别,通过血hCG检测、B超等可以进行区分。
二、不同人群输卵管堵塞腹痛的特点
1.育龄女性
对于育龄女性来说,输卵管堵塞是导致不孕的常见原因之一。如果育龄女性出现不明原因的不孕,同时伴有下腹隐痛等症状,需要考虑输卵管堵塞的可能。在年龄方面,随着年龄增长,输卵管的功能可能会逐渐下降,发生堵塞的风险相对增加,而且年龄较大的育龄女性如果出现腹痛等症状,更要及时排查输卵管情况,因为年龄较大受孕难度增加,同时输卵管问题可能会影响生育结局。
2.有妇科炎症病史人群
有妇科炎症病史的人群,如既往有盆腔炎病史的女性,发生输卵管堵塞的概率较高,这类人群出现腹痛的可能性相对更大。因为盆腔炎会引起输卵管的炎症、粘连等,进而导致堵塞,炎症持续刺激可能会使下腹疼痛的症状更明显或更容易出现。例如曾经有过盆腔感染,经过治疗后仍可能遗留输卵管的问题,出现腹痛等不适。
3.生活方式影响
长期性生活不注意卫生、多次宫腔操作(如人工流产等)的女性,发生输卵管堵塞的风险增加,这些女性出现腹痛的情况也需要警惕输卵管问题。长期性生活不注意卫生容易引发盆腔炎症,增加输卵管堵塞的可能,而多次宫腔操作会损伤子宫内膜,细菌容易逆行感染,导致输卵管炎症堵塞,进而可能出现腹痛症状。
总之,输卵管堵塞不一定都会肚子疼,有部分患者无明显腹痛表现,而有腹痛症状的患者也需要结合其他症状、检查等综合判断是否为输卵管堵塞引起的腹痛,同时不同人群由于自身情况不同,输卵管堵塞腹痛的表现和相关情况也会有所差异。