上呼吸道感染吃什么药
上呼吸道感染常用药物分抗病毒、解热镇痛、镇咳祛痰类,各有适用情况,儿童、孕妇、老年人等特殊人群用药需格外注意,儿童选适合剂型、严格按剂量,孕妇权衡胎儿影响选药,老年人考虑基础病和药物相互作用、调整剂量并观察反应。
利巴韦林:有广谱抗病毒作用,可用于呼吸道合胞病毒等引起的上呼吸道感染,但需注意其可能的不良反应及禁忌证,对于孕妇等特殊人群使用需谨慎评估风险收益比。
奥司他韦:对流感病毒有特异性作用,适用于流感病毒引起的上呼吸道感染,尤其在流感流行季节,若确诊或高度怀疑流感且病情较重、有并发症风险等情况可考虑使用,儿童用药需根据体重等情况合理调整。
解热镇痛药物
对乙酰氨基酚:适用于上呼吸道感染引起的发热、头痛、肌肉酸痛等症状,对胃肠道刺激相对较小,成人及儿童均可使用,但需注意不同年龄段儿童的剂型及用量要求,避免过量使用导致肝损伤等不良反应,对于有肝肾功能不全等病史的患者需谨慎。
布洛芬:也可用于缓解上呼吸道感染引起的发热、疼痛等症状,具有良好的解热镇痛作用,相对于对乙酰氨基酚,其退热维持时间可能更长,但同样要注意儿童的适用剂型和用量,有消化道溃疡病史等情况的患者使用需权衡利弊。
镇咳祛痰药物
右美沙芬:属于中枢性镇咳药,适用于无痰的干咳症状,对于上呼吸道感染引起的单纯干咳有一定缓解作用,但对于痰多的患者需慎用,避免抑制痰液排出导致病情加重,儿童使用需注意剂型选择和剂量。
氨溴索:为祛痰药,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,适用于上呼吸道感染伴有痰液黏稠不易咳出的患者,儿童和成人均可使用,不同年龄段剂型有所不同。
特殊人群注意事项
儿童
儿童上呼吸道感染用药需格外谨慎,应选择适合儿童的剂型,如糖浆剂、颗粒剂等。例如,使用解热镇痛药物时,要严格按照儿童体重计算剂量,避免因过量用药导致不良反应。同时,儿童肝肾功能发育尚未完全成熟,在使用可能对肝肾功能有影响的药物时需密切监测,如使用抗病毒药物利巴韦林时,要充分评估儿童的整体状况及潜在风险。
孕妇
孕妇上呼吸道感染用药需权衡对胎儿的影响。一般来说,应优先选择对胎儿影响较小的药物。如解热镇痛药物,对乙酰氨基酚相对较为安全,而布洛芬在妊娠晚期使用可能会对胎儿产生不利影响,应尽量避免使用。抗病毒药物的使用更需谨慎评估,只有在明确有病毒感染且利大于弊时才考虑使用。
老年人
老年人上呼吸道感染时,常伴有多种基础疾病,在用药时需考虑药物之间的相互作用。例如,老年人可能同时服用治疗高血压、糖尿病等疾病的药物,使用解热镇痛药物时,对乙酰氨基酚相对更安全,因为布洛芬可能会影响一些降压药、降糖药的疗效或增加不良反应发生的风险。同时,老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降,用药剂量需适当调整,且要密切观察用药后的反应。



