鳞状细胞癌相关抗原(SCC-AG)与恶性肿瘤及非恶性疾病相关,恶性肿瘤中鳞状细胞癌患者血清SCC-AG常升高且与肿瘤情况相关,其他恶性肿瘤也可轻度升高;非恶性疾病中肺部、妇科、皮肤良性疾病可致其轻度升高;检测方法和生理因素(如吸烟)等会影响SCC-AG检测结果,需综合多方面因素判断。
一、恶性肿瘤相关
1.鳞状细胞癌:鳞状细胞癌相关抗原(SCC-AG)是一种糖蛋白,在鳞状细胞癌患者血清中水平常升高。例如,在宫颈癌、肺癌(尤其是肺鳞状细胞癌)、头颈部鳞状细胞癌等鳞状细胞癌患者中,SCC-AG水平升高较为常见。研究表明,约30%-70%的肺鳞状细胞癌患者血清SCC-AG水平高于正常,其水平变化与肿瘤的分期、转移及预后相关,肿瘤进展时SCC-AG往往升高,肿瘤治疗有效时则可下降。对于有鳞状细胞癌病史的人群,需密切监测SCC-AG水平来辅助病情评估。
2.其他恶性肿瘤:虽然主要与鳞状细胞癌相关,但一些其他恶性肿瘤也可能导致SCC-AG轻度升高,如食管癌、外阴癌等,但升高幅度通常不如鳞状细胞癌显著。在患有其他恶性肿瘤的患者中,若发现SCC-AG升高,需进一步排查是否合并鳞状细胞癌成分。
二、非恶性疾病相关
1.良性疾病
肺部疾病:肺炎、肺结核等肺部良性疾病可能引起SCC-AG轻度升高。例如,有研究发现部分肺炎患者血清SCC-AG水平可暂时升高,一般在疾病治愈后可恢复正常。对于存在肺部良性疾病的患者,若SCC-AG轻度升高,需结合临床症状、影像学等检查综合判断,动态观察其变化。
妇科疾病:一些妇科良性疾病,如宫颈炎、盆腔炎等也可能导致SCC-AG水平轻度升高。在育龄女性中,若因妇科良性疾病出现SCC-AG升高,需排除同时存在鳞状细胞癌的可能,进一步进行相关检查以明确病因。
皮肤疾病:某些皮肤良性病变,如银屑病等,也有报道可能出现SCC-AG水平的变化,但一般升高幅度较小。对于患有皮肤良性疾病的患者,若发现SCC-AG异常,需考虑皮肤病变对其的影响,并结合其他检查进行鉴别。
三、检测方法及干扰因素相关
1.检测方法影响:SCC-AG的检测方法有酶联免疫吸附试验等,不同的检测方法可能存在一定的差异。例如,检测试剂的灵敏度、特异性等会影响检测结果的准确性。在临床检测中,需确保采用标准化的检测方法,以减少因检测方法不同导致的假阳性或假阴性结果。
2.生理因素干扰:一些生理因素也可能对SCC-AG水平产生影响。例如,吸烟可能会导致SCC-AG水平轻度升高,有吸烟史的人群在检测时需考虑这一因素。对于吸烟的患者,若发现SCC-AG升高,不能单纯归因于肿瘤,需综合评估。此外,年龄、性别等生理因素一般对SCC-AG水平影响较小,但在特殊人群中仍需考虑。对于老年人群,由于机体代谢等方面的变化,在解读SCC-AG结果时需更加谨慎,结合其他临床资料进行判断。



