浆细胞性乳腺炎的表现

来源:民福康

浆细胞性乳腺炎临床表现多样,急性期有乳房局部红肿热痛、乳头内陷及溢液等,伴低热等全身症状;亚急性期乳房可触及边界不清、质地硬且与周围组织粘连的肿块,皮肤有橘皮样改变和轻度色素沉着;慢性期可形成有异味脓性分泌物流出的瘘管,乳房外形受影响,且具有反复发作性。

一、临床表现

(一)急性期表现

1.乳房局部症状

多发生于非哺乳期或绝经期女性,也可见于哺乳期女性。起病较急,乳房可出现局部红肿热痛等炎症表现。红肿范围可大小不一,可能从局部小块红肿逐渐扩大,皮肤温度升高,有明显压痛。例如部分患者乳房皮肤发红区域直径可达3-5cm左右,且触痛明显,这是由于炎症细胞浸润、血管扩张等病理改变导致。

乳头可能出现内陷情况,这是因为乳腺导管受病变影响,发生挛缩等改变,乳头内陷率在浆细胞性乳腺炎患者中占一定比例。同时,部分患者可伴有乳头溢液,溢液性质多样,可为浆液性、脓性或血性,溢液涂片镜检可见较多浆细胞等炎症细胞。

2.全身症状

部分患者可出现低热,体温多在37.5-38.5℃之间,这是机体对炎症反应的全身性表现。一般全身症状相对较轻,若炎症较重时,全身症状可能会稍有加重,但通常不会出现高热、寒战等严重全身感染症状,不过也有个别病情较重的患者可能出现轻度全身不适、乏力等表现。

(二)亚急性期表现

1.肿块形成

乳房内可触及肿块,肿块边界多不清,质地较硬,与周围组织粘连。肿块大小不等,小的如核桃大小,大的可如鸡蛋大小甚至更大。例如有的患者乳房内肿块直径可达7-8cm,肿块活动度差,这是因为炎症过程中纤维组织增生、炎性渗出与周围组织相互粘连所致。

肿块可能有压痛,但较急性期有所减轻,此时炎症反应处于相对稳定阶段,但仍存在局部组织的病理改变。

2.皮肤改变

皮肤可能出现橘皮样改变,这是由于皮下淋巴管受炎症累及,淋巴回流受阻,导致皮肤水肿,毛囊及毛囊孔明显下陷,形似橘皮。同时,皮肤可能有轻度色素沉着,这是因为局部炎症反复发作,组织修复过程中出现色素代谢异常等情况。

(三)慢性期表现

1.瘘管形成

病情迁延不愈时可形成瘘管,瘘管可自乳头或乳房皮肤破溃处流出脓性分泌物,分泌物有异味。瘘管周围皮肤可出现反复红肿、破溃、愈合的过程,给患者带来长期的痛苦。例如有的患者瘘管反复破溃,持续时间可达数月甚至数年,严重影响生活质量。

瘘管形成后,乳房外形可能受到影响,出现局部凹陷等畸形改变,这是由于瘘管周围组织纤维化、瘢痕收缩等原因导致。

2.反复发作性

浆细胞性乳腺炎具有反复发作的特点,即使经过治疗后症状有所缓解,也容易在一些诱因下再次发作,如机体免疫力下降、局部卫生状况不佳、再次受到外伤等。不同患者发作频率有所差异,有的患者可能每年发作1-2次,有的患者发作频率相对较低,但总体而言复发率较高,这与疾病的病理基础有关,其发病机制涉及乳腺导管扩张、免疫反应异常等多方面因素,导致病情容易反复。

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乳腺炎发烧几天能好?
李青国 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
乳腺炎症状轻的患者,发烧在三至五天左右会出现缓解。乳腺炎症状严重的患者需要及时就医,进行胸部b超检查、血液检查等,查看胸部肿块情况、感染情况等,根据患者病情进程,选择合适的治疗方法。患者可以使用青霉素进行抗感染治疗,对青霉素过敏的患者选择红霉素治疗,部分抗菌药会通过乳汁被婴儿吸收,例如甲硝唑、氨基糖
乳腺炎致病因素有哪些?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳汁淤积是细菌感染的主要原因,乳汁淤积后则容易出现乳腺炎症,再加上产后女性体质虚弱则更容易导致乳腺炎的发生,所以哺乳的妈妈一定要注意及时的排空乳汁防止乳汁淤积而发生乳腺炎,一旦出现症状要做相对应的处理。
慢性乳腺炎的症状是什么?
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
病情分析:慢性乳腺炎多数是由于急性乳腺炎没有及时治疗所致,通常表现为乳腺胀痛、乳腺内有硬块、乳腺增生等症状。建议:患者可以到医院检查,可以在医生的指导下使用消炎药物治疗,如乳癣消;也可以通过外科手术治疗,将乳腺切开引流,避免疾病进一步加重。
乳腺炎治疗怎么治疗?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
建议:因为乳腺炎和金黄色葡萄球菌感染有关,所以女性可以使用青霉素或者头孢类抗生素治疗。如果女性乳腺中存在脓肿,还需要去医院做切开引流治疗。患者平时需要适当按摩乳腺,保持乳腺管通畅,促进疾病治疗。
乳腺炎的早期表现?
李青国 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
患有乳腺炎的患者在早期会表现为乳房胀痛和皮温升高,并且乳房内还会出现边界不清的硬块,而硬块会伴有轻微的压痛;也可能会出现发烧、寒战和乏力的现象,部分患者还会伴有头痛和脉搏快的症状,同时腋下淋巴结也会逐渐肿大;但由于个人体质存在差别,因此具体表现也会有所不同。建议患者积极去医院乳腺科就诊,在医生的指导
浆性乳腺炎该怎么治疗?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
浆性乳腺炎通常是乳腺管内分泌物发生阻塞引起的。建议:若是症状较轻患者可以服用抗生素药物治疗,若是整合脏较重,则需要进行手术切除治疗。术后注意休息,保证局部的卫生清洁,避免发生感染。另外尽量以清淡饮食为主。
乳腺炎症状有哪些?
王亚丽 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
乳腺炎的症状表现为乳房内可以触摸肿块,一般肿块质地比较坚硬,手触及有压痛的感觉,通常边界较为清楚,会与皮肤粘连。有部分患者会反复出现发热胸部胀痛感以及发热、低热、乳头溢液等症状,一般溢液为脓血性。其次,查体时可以发现乳房局部有充血红肿等炎症反应,超声检查可发现腺体内有不规则的包块形成。建议您及时前往
乳腺炎和堵奶的区别?
李青国 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
乳腺炎和堵奶这两者的性质就不同,堵奶患者症状相对较轻,患者体内没有任何的炎症,在乳汁排出之后多数可以自行缓解。但是乳腺炎大多数是继发于堵奶,它是一种炎症反应。主要是由于乳汁长时间淤积在腺体内,局部细菌滋生感染所致。其次,堵奶患者只需要用吸奶器,或者是用手按摩挤出乳腺内淤积的乳汁即可。但是乳腺炎患者不
产后乳腺炎怎么治疗?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性乳腺炎一般是乳汁淤积导致的,您每天喂奶结束后需要将乳房内的乳汁排空。同时可以进行局部的热敷按摩,促进炎症消散。如果发生了化脓性病变,需要及时进行手术切开排脓。
急性乳腺炎处理方法?
李青国 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
大部分的急性乳腺炎是因为乳汁淤积导致的,乳汁淤积使细菌入侵,在局部生长增殖导致急性乳腺炎。如果是积乳导致的,患者病情较轻者,乳腺炎症尚未化脓前可以通过乳房局部热敷和手法推拿治疗,使淤积的乳汁疏通,可以口服蒲公英和夏枯草治疗。病情较重者需及时医院就诊,在医生指导下口服抗生素治疗乳腺炎。若急性乳腺炎患者
乳腺炎手术治疗后还会复发吗
杨剑敏 副主任医师
广东省妇幼保健院 三甲
乳腺炎这种炎性疾患,特别是慢性炎症这种疾患,如果说在刚发病时候,肿块比较明显或者大或者说是脓腔比较多,比较弥散情况下来进行手术,复发率是很高,据统计可能达到30%-80%复发率。采取治疗方式,首先是把病灶缩小,把病情控制比较稳定情况下,部分病人采取手术去干预,那么复发率就可以降到3%-10%左右。
得了乳腺炎一定要用抗生素吗
樊英怡 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
乳腺炎的治疗,并不是简单地吃抗生素。抗生素可以控制感染,但不是治疗乳腺炎最根本的办法。乳腺炎的发病机制是压力导致乳管紧密连接处渗透性增加,从而使得乳汁中特殊的成分,渗漏到间质,导致局部受到刺激,而引起的炎症反应。所以乳腺炎患者积极预防乳汁瘀积,才是治疗乳腺炎的根本方法。患者在有效的哺乳,应及时地按需哺乳,同时需注意正确的衔接的姿势、正确母
肉芽肿性乳腺炎能治愈吗
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
肉芽肿性小叶性乳腺炎一般是可以治愈的,但是要根据患者的具体情况制定合适的治疗方案,常用的是药物结合手术的方法。在术前病情不稳定的时候可以用药物控制疾病的发展,疾病控制住后就要及时用手术进行治疗。肉芽肿性小叶性乳腺炎患者治疗后要多注意局部的护理,避免发生感染。饮食也要注意清淡,避免辛辣刺激。
浆细胞性乳腺炎多久可以好
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
浆细胞性乳腺炎一般治疗两周可以康复,具体康复时间和病情严重程度有关。病情比较严重,治疗的疗程就会比较长。对于浆细胞性乳腺炎,主要是积极的抗感染治疗,使用广谱抗生素类药物。炎症控制后再进行手术治疗,可以从根本上将疾病治愈,治愈后仍需要每三个月到医院复查,监测恢复情况。
浆细胞乳腺炎饮食注意哪些
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
浆细胞性乳腺炎患者饮食注意事项:一、一定要饮食清淡,多吃蔬菜水果,尽量不要吃辛辣刺激性的食物,有可能会对机体造成刺激,导致炎症反应加重。二、避免吃发性比较大的食物,例如羊肉、鱼肉、虾等。三、平时应该注意补充营养,适当吃高蛋白质食物,能够提高免疫力,促进恢复。
乳腺炎不能吃哪些食物
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺炎尽量不要吃辛辣刺激性的食物和发物,也尽量不要吃油炸食品以及高油脂食物。不利于病情恢复,还有可能会刺激乳房炎症部位,导致炎症加重。乳腺炎患者饮食应该以清淡为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,适量补充蛋白质,例如牛奶、瘦肉等,能够为身体提供必需的营养物质,提高身体免疫能力,促进病情恢复。
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