鼻咽癌在女性中的表现有涕血和鼻出血、耳鸣听力下降、鼻塞、头痛、颈部淋巴结肿大等,女性若出现相关早期症状需警惕,有家族史者更应密切关注,疑似症状时及时就医检查,日常应保持健康生活方式降低患病风险,早期治疗效果较好预后理想
一、涕血和鼻出血
表现:早期可出现鼻涕中带血,或回吸性痰中带血,这是由于肿瘤表面破溃出血所致。女性患者若出现不明原因的涕血,尤其是单侧鼻孔出血,且频繁发生,需引起重视。例如,有研究发现鼻咽癌患者中约40%-60%会出现涕血症状。
相关因素:女性的内分泌等生理特点可能对鼻咽癌的发生发展有一定影响,但涕血主要是肿瘤局部的表现,与肿瘤细胞侵犯血管导致血管破裂有关。
二、耳鸣、听力下降
表现:肿瘤堵塞或压迫咽鼓管,可引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降等症状。女性患者可能会发现自己听力较前减退,或者耳朵老是有嗡嗡的响声。研究显示,约20%-30%的鼻咽癌患者以耳鸣、听力下降为首发症状。
相关因素:女性的耳部结构在解剖上与男性无本质差异,但鼻咽癌发生在鼻咽部,靠近咽鼓管开口,女性若患有鼻咽癌,肿瘤对咽鼓管的影响会导致上述耳部症状出现。
三、鼻塞
表现:肿瘤增大可阻塞后鼻孔,引起鼻塞,多为单侧鼻塞,随着肿瘤的进展,可发展为双侧鼻塞。女性患者可能会感觉呼吸不畅,尤其是在夜间睡眠时可能因鼻塞而影响睡眠质量。一般约10%-15%的鼻咽癌患者以鼻塞为早期表现。
相关因素:鼻咽部肿瘤的生长占据空间,女性患者的鼻腔解剖结构正常情况下无特殊,但肿瘤的生长会导致鼻塞症状出现。
四、头痛
表现:头痛也是常见症状之一,多为单侧持续性隐痛,部位常不固定。女性患者可能会感觉到头部某一侧持续隐隐作痛,且疼痛难以通过一般的止痛方法缓解。有研究报道约60%-70%的鼻咽癌患者有头痛症状。
相关因素:肿瘤侵犯颅底骨质、神经等结构可引起头痛,女性的身体对肿瘤引起的这种疼痛反应与男性并无本质区别,主要是肿瘤局部侵犯相关结构导致。
五、颈部淋巴结肿大
表现:不少患者是以颈部淋巴结肿大为首发症状来就诊的,多发生在颈深部上群淋巴结,开始为单侧,继而发展为双侧。女性患者颈部可摸到无痛性、质地较硬、活动度差的肿块。约70%-80%的鼻咽癌患者会出现颈部淋巴结转移,从而表现为颈部淋巴结肿大。
相关因素:鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移,女性患者的颈部淋巴结对肿瘤转移的反应与其他人群一样,肿瘤细胞通过淋巴道转移至颈部淋巴结导致肿大。
特殊人群提示
女性若出现上述早期症状,应提高警惕。尤其是有鼻咽癌家族史的女性,更应密切关注自身健康状况。一旦发现有疑似症状,应及时就医进行相关检查,如鼻咽镜检查、病理活检等,以便早期发现、早期诊断、早期治疗鼻咽癌。因为早期鼻咽癌的治疗效果相对较好,通过规范的治疗,患者的预后通常较为理想。同时,女性在日常生活中应保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以降低患鼻咽癌的风险。