胰腺癌有多种症状表现，腹痛是常见首发症状，为上腹部不适及隐痛，中老年人长期吸烟酗酒出现不明原因上腹痛需警惕；梗阻性黄疸是胰头癌突出表现，呈进行性加重，无肝胆疾病史的老年人突然出现进行性黄疸要高度怀疑；消化道症状有食欲不振、消瘦乏力、腹胀恶心呕吐等，长期饮食不规律、喜好高脂高油食物者易出现；还可有低热、血糖异常等其他症状，部分患者低热与肿瘤坏死吸收有关，少数患者因影响胰岛细胞功能出现血糖升高。
一、腹痛
1.特点与表现：胰腺癌常见的首发症状多为上腹部不适及隐痛，疼痛部位定位不清，范围较广。典型的胰腺癌腹痛为持续性、进行性加剧的中上腹或左上腹疼痛，可向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。例如，部分患者会感觉上腹部有深沉的隐痛，这种疼痛可能会在进食后加重，且随着病情进展，疼痛程度逐渐加剧。
2.与年龄、生活方式等的关系：对于有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的中老年人，出现不明原因的上腹部隐痛更需警惕胰腺癌可能。因为长期吸烟会增加胰腺组织的损伤风险，酗酒会刺激胰腺分泌，导致胰管内压力升高等，这些因素都可能诱发胰腺病变从而出现腹痛症状。
二、黄疸
1.特点与表现：梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现，呈进行性加重。黄疸出现的早晚与癌肿在胰头的部位有关，靠近胆总管区出现黄疸较早，远离胆总管者黄疸出现较晚。黄疸多为无痛性进行性加深，患者皮肤、巩膜黄染，伴瘙痒，小便色深如浓茶，大便呈陶土色。比如，胰头癌患者通常在发病一段时间后会逐渐出现皮肤发黄，且这种黄染会持续加重。
2.与年龄、疾病史等的关系：老年人若既往无肝胆疾病史，突然出现进行性黄疸，要高度怀疑胰腺癌。因为随着年龄增长，身体各器官功能逐渐衰退，胰腺发生病变的几率相对增加，且无明显肝胆疾病史的情况下出现黄疸更需排除胰腺病变。
三、消化道症状
1.特点与表现
食欲不振：患者常出现食欲减退、消瘦、乏力等症状。这是由于胰腺癌会影响胰腺的外分泌功能，导致消化酶分泌减少，进而影响食物的消化和吸收，使患者对食物的兴趣降低。例如，很多患者会在短时间内体重明显下降，同时伴有不想进食的情况。
消化不良：可表现为腹胀、恶心、呕吐等。胰腺功能受损后，对脂肪、蛋白质等的消化能力减弱，食物在胃肠道内不能充分消化吸收，就会出现这些消化不良的症状。比如，进食油腻食物后可能会出现明显的腹胀、恶心等不适。
2.与生活方式等的关系：长期饮食不规律、喜好高脂高油食物的人群，本身胃肠道消化功能就可能存在一定问题，再加上胰腺病变，更容易出现明显的消化道症状。
四、其他症状
1.发热：部分患者可出现低热，这可能与肿瘤组织坏死、吸收有关。但发热一般程度不高，多在38℃左右。
2.血糖异常：少数患者可表现为血糖升高，这是因为胰腺癌可能会影响胰岛细胞的功能，导致胰岛素分泌减少或作用异常。对于原本无糖尿病的中老年人，突然出现血糖升高且经治疗效果不佳时，也应考虑胰腺癌的可能。
