胸腔积液多久能好受多种因素影响，病因方面，结核性胸腔积液规范抗结核治疗需6-9个月，细菌感染脓胸急性单纯性2-4周左右好转，慢性脓胸时间长，恶性胸腔积液难彻底根治，其他原因引起的胸腔积液随原发病控制而吸收；治疗方式及个体差异方面，胸腔穿刺引流等治疗方式不同恢复时间有别，年轻、身体好等个体恢复快，年老体弱等个体恢复慢，良好生活方式利于恢复
一、病因方面
感染性胸腔积液：若为结核性胸腔积液，经过规范抗结核治疗，通常需要6-9个月左右。例如有研究显示，正规抗结核治疗的结核性胸腔积液患者，多数在规律用药3-6个月后积液逐步吸收，但完全康复可能需要9个月左右的时间来巩固治疗以防止复发。而细菌感染引起的脓胸，若是急性单纯性脓胸，经过有效抗感染及胸腔穿刺引流等治疗，一般2-4周左右可好转；但若是慢性脓胸，治疗时间则会明显延长，可能需要数月甚至更长时间，有的可能需要通过手术治疗，术后恢复也需要一定时间。
恶性胸腔积液：由恶性肿瘤引起的胸腔积液，其治疗主要是针对原发肿瘤进行治疗，积液往往会反复出现，难以完全根治，患者的生存时间和积液的控制情况与肿瘤的类型、分期及治疗效果等密切相关。一般来说，若肿瘤无法得到有效控制，胸腔积液会持续存在或反复产生，患者的预后较差，生存时间可能较短，积液很难彻底消失。
其他原因引起的胸腔积液：如心功能不全引起的胸腔积液，在心功能得到有效改善后，胸腔积液会逐渐吸收，心功能不全得到良好控制的情况下，一般数周内胸腔积液可明显减少直至消失，但如果心功能反复波动，胸腔积液也会反复出现。肝硬化等肝病引起的胸腔积液，在肝功能得到改善、腹水等情况得到控制后，胸腔积液也会逐步吸收，通常需要数周-数月不等，具体时间取决于肝功能改善的速度和患者的整体状况。
二、治疗方式及个体差异方面
治疗方式：胸腔穿刺引流是常用的治疗胸腔积液的方法，如果引流比较顺利，积液量较少且病因能够较快控制，可能1-2周内积液就能明显减少。而对于需要进行胸腔闭式引流的患者，恢复时间会相对长一些，一般可能需要数周。如果是需要通过手术治疗的胸腔积液情况，如胸腔镜手术等，术后恢复时间则根据手术创伤程度和患者自身恢复能力而定，可能需要数周甚至数月才能基本恢复，胸腔积液不再复发或明显减少。
个体差异：年轻、身体状况较好的患者恢复相对较快，而年老体弱、有基础疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）的患者恢复相对较慢。例如老年患者合并糖尿病，血糖控制不佳时，感染性胸腔积液的治疗时间可能会延长，因为高血糖环境不利于感染的控制和身体的恢复。女性患者在治疗过程中如果处于特殊生理期等情况，可能对治疗的耐受性等有一定影响，但一般影响相对较小，主要还是取决于基础病情和治疗反应。生活方式方面，戒烟、合理饮食、适当运动的患者比继续吸烟、饮食不规律、缺乏运动的患者恢复更快，因为良好的生活方式有助于提高身体的免疫力和整体健康状况，利于胸腔积液相关疾病的恢复。
