乳腺炎好了有硬块怎么办

来源:民福康

乳腺炎好转后出现硬块是因炎症渗出物等未完全吸收及纤维组织增生,需观察硬块大小、质地及伴随症状,可通过热敷、按摩、适当运动等非药物干预,若硬块持续不缩小或伴发热等及时就医,医生会据情况超声检查,必要时穿刺抽吸或手术切除。

一、硬块形成原因

乳腺炎好转后出现硬块,多是因为炎症过程中形成的炎性渗出物、坏死组织等未完全吸收,局部纤维组织增生所致。炎症急性期时,乳腺组织受到细菌等病原体侵袭,会出现充血、水肿、白细胞浸润等炎症反应,之后修复过程中可能有组织的异常增生形成硬块。

二、观察与评估

1.硬块大小、质地:密切观察硬块的大小变化,是逐渐缩小还是无明显变化甚至增大;触摸其质地,是较软还是较硬。若硬块在1-2周内无缩小趋势且质地变硬,需引起重视。

2.伴随症状:查看是否伴有疼痛、红肿、发热等症状。若硬块处仍有疼痛且伴有低热,可能提示局部仍有炎症活动;若红肿加重,需警惕感染复发等情况。

三、非药物干预措施

1.热敷:

适用情况:一般硬块不伴明显红肿热痛加剧时可考虑热敷。对于非哺乳期女性或哺乳期已过的女性,可使用温热的毛巾敷在硬块处,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能促进局部血液循环,有助于炎症吸收和硬块软化。

哺乳期女性注意:哺乳期女性热敷前需清洁乳头,热敷后要注意保持乳头清洁,避免细菌感染。同时,热敷时要注意温度和时间,防止烫伤皮肤。

2.按摩:

方法:在专业人员指导下进行轻柔的乳房按摩。从硬块周边向乳头方向轻轻按摩,按摩力度要适中,避免用力挤压硬块。通过按摩可以促进乳腺导管通畅,帮助硬块内的物质排出。

特殊人群提示:哺乳期女性进行按摩时要特别注意手法轻柔,避免引起疼痛导致乳汁淤积加重。非哺乳期女性若自行按摩,也需注意力度和方法,若按摩过程中出现不适要立即停止。

3.适当运动:适度的运动有助于促进全身血液循环,对乳腺局部的恢复也有一定帮助。例如散步,每天可进行30分钟左右的散步,避免剧烈运动。对于哺乳期女性,运动时要注意穿着合适的内衣,减少乳房的晃动。

四、就医评估与可能的进一步处理

1.就医指征:如果硬块持续不缩小,或者伴有发热(体温超过38.5℃)、乳房红肿加重、乳头溢液性状改变等情况,应及时就医。医生可能会进行乳腺超声检查,以明确硬块的性质,判断是单纯的纤维组织增生还是有其他异常情况,如是否存在残留的脓肿等。

2.进一步处理:

超声引导下穿刺抽吸:若硬块内考虑有脓液等液体成分,医生可能会在超声引导下进行穿刺抽吸,将里面的液体抽出,促进硬块吸收。

手术切除:极少数情况下,若硬块怀疑为恶性病变或经过多种保守治疗无效的良性硬块,可能需要考虑手术切除,但这种情况相对较少见。

总之,乳腺炎好了有硬块时,首先要密切观察,采取合适的非药物干预措施,必要时及时就医进行评估和相应处理。不同人群在处理过程中需根据自身情况进行调整,如哺乳期女性要特别注意哺乳相关的护理等。

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