输卵管堵塞的原因包括炎症因素（盆腔炎症可致输卵管黏膜肿胀粘连，输卵管周围炎症如阑尾炎可波及输卵管）、手术操作因素（盆腔手术史及宫腔操作史可引起盆腔组织损伤炎症反应或细菌感染致输卵管炎症粘连堵塞）、子宫内膜异位症因素（异位内膜种植致输卵管周围粘连）、先天性因素（部分女性存在先天性输卵管发育异常致功能异常增加堵塞风险）。
一、炎症因素
1.盆腔炎症：盆腔炎是导致输卵管堵塞的常见原因。盆腔炎多由细菌感染引起，如淋病奈瑟菌、衣原体等。这些病原体感染后可引起输卵管黏膜炎症，使输卵管黏膜肿胀、粘连，进而导致管腔堵塞。例如，有研究表明，约50%的输卵管堵塞患者与盆腔炎病史相关。盆腔炎可发生于性活跃期的女性，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者，这些不良生活方式增加了感染盆腔炎的风险，从而增加输卵管堵塞的发生几率。
2.输卵管周围炎症：临近器官的炎症也可能波及输卵管，引发输卵管堵塞。如阑尾炎，阑尾与输卵管位置邻近，阑尾发生炎症时，炎症可蔓延至输卵管，引起输卵管管壁的炎症反应，导致输卵管粘连、堵塞。对于有阑尾炎病史的人群，需要密切关注是否出现输卵管相关问题，因为炎症的蔓延可能悄无声息地影响输卵管的正常结构和功能。
二、手术操作因素
1.盆腔手术史：如子宫输卵管造影术、输卵管通液术、子宫肌瘤剔除术、剖宫产术等盆腔手术，都可能引起盆腔组织的损伤和炎症反应，进而导致输卵管粘连、堵塞。以剖宫产术为例，手术过程中可能会有血液、器械等因素影响盆腔环境，术后若发生感染等情况，容易引发输卵管周围的炎症，逐步导致输卵管堵塞。对于有盆腔手术史的女性，术后需要注意观察自身是否有下腹部不适、月经异常等情况，以便早期发现输卵管堵塞的问题。
2.宫腔操作史：多次人工流产术、刮宫术等宫腔操作也与输卵管堵塞相关。宫腔操作过程中，细菌容易进入宫腔、输卵管，引起输卵管的炎症。人工流产时，手术器械可能会损伤子宫内膜，导致逆行感染，炎症波及输卵管，使输卵管黏膜受损，出现粘连、堵塞。有多次人工流产史的女性，输卵管堵塞的发生率相对较高，这类人群应更加重视生殖健康的监测。
三、子宫内膜异位症因素
子宫内膜异位症患者的异位内膜可种植在输卵管等部位，引起输卵管周围粘连，影响输卵管的蠕动和拾卵功能，进而导致输卵管堵塞。子宫内膜异位症好发于生育年龄的女性，其病因尚不完全明确，但可能与经血逆流、免疫因素等有关。患有子宫内膜异位症的女性，除了可能出现痛经、不孕等症状外，输卵管堵塞也是常见的并发症之一，需要积极进行相关检查和治疗。
四、先天性因素
部分女性存在先天性输卵管发育异常，如输卵管过长、肌层发育不良、黏膜纤毛缺乏等，这些先天性因素可导致输卵管功能异常，增加输卵管堵塞的发生风险。先天性输卵管发育异常往往在女性青春期后才会逐渐显现相关症状，对于有家族遗传倾向或怀疑有先天性输卵管发育异常的女性，需要通过专业的检查手段来明确诊断。
