患手足口病后仍有必要接种疫苗，疫苗针对EV71型病毒，能降低EV71型病毒感染致重症风险，不同年龄人群接种时机不同，婴儿6月龄起按程序接种，儿童及成人既往未接种者可接种，特殊人群如过敏体质、患病急性期、免疫功能低下儿童接种有相应注意事项。
一、患手足口病后仍有必要接种疫苗
手足口病主要由肠道病毒引起，其中肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CVA16）是引发重症和死亡的主要病原体。疫苗主要是针对EV71型病毒研发的EV71疫苗，即使得了手足口病，接种疫苗仍有意义。一方面，疫苗能预防EV71型病毒导致的手足口病，即便感染了其他肠道病毒引发手足口病，接种疫苗后能降低EV71型病毒感染导致重症的风险。例如，有研究表明，接种EV71疫苗的儿童，发生EV71型重症手足口病的概率显著降低。对于不同年龄人群，婴儿从6月龄开始接种，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，即使患过手足口病，若未接种或未完成全程接种，仍可按程序接种；对于儿童及成人，若既往未接种，患手足口病后也可考虑接种，以预防未来再次感染EV71型病毒引发重症手足口病。从生活方式角度，经常接触人群密集场所的儿童等，即使患过手足口病，接种疫苗能提供更全面的保护。有病史的患儿，若既往手足口病是由非EV71型病毒引起，接种EV71疫苗可预防EV71型病毒相关重症。
二、接种疫苗的时机选择
1.婴儿阶段：按照疫苗接种程序，6月龄开始接种第一剂，间隔1个月接种第二剂。即使婴儿在6月龄前患过手足口病，只要超过6月龄，就可以开始接种程序。因为6月龄后婴儿从母体获得的抗体逐渐消失，自身免疫力开始构建，接种疫苗能刺激机体产生抗体。
2.儿童及成人阶段：既往未接种过EV71疫苗的人群，无论是否患过手足口病，只要身体状况允许，都可以接种。对于曾患手足口病但未接种疫苗的儿童，建议尽早补种，以获得对EV71型病毒的免疫保护。比如，7-17岁儿童，若未接种过疫苗且未患过手足口病，也可接种；成人若有接触儿童等高危风险，也可考虑接种。
三、特殊人群接种注意事项
1.过敏体质儿童：如果儿童对EV71疫苗中的成分过敏，如对疫苗辅料等过敏，则不能接种。在接种前需详细告知医生儿童的过敏史，包括食物过敏、药物过敏等情况。医生会根据儿童的具体过敏情况评估是否可以接种。
2.患病急性期儿童：如果儿童正处于手足口病的急性期，有发热、皮疹等明显症状，建议暂缓接种，待病情完全恢复后再考虑接种。因为患病急性期儿童身体免疫力处于相对低下或不稳定状态，接种疫苗可能影响免疫效果，或增加不良反应发生的风险。
3.免疫功能低下儿童：如患有先天性免疫缺陷病、正在接受免疫抑制剂治疗等免疫功能低下的儿童，接种EV71疫苗前需咨询医生。医生会评估接种的利弊，因为免疫功能低下儿童接种疫苗后可能免疫应答不佳，产生的抗体水平可能较低，保护效果受限，但如果不接种则面临EV71型病毒感染引发重症的较高风险，需要权衡后做出决策。
