前列腺癌会引发多种症状，包括排尿方面的尿频、尿急、排尿困难；血尿的镜下血尿与肉眼血尿；疼痛方面的骨盆腰骶部及其他部位疼痛；转移相关的淋巴结肿大以及远处转移器官相关症状，如转移至肺部的咳嗽咯血、转移至肝脏的肝区疼痛黄疸等，不同生活方式和家族病史的男性症状表现可能有差异。
一、排尿症状
1.尿频
前列腺癌可能压迫尿道，导致膀胱有效容量减少，从而引起尿频症状。在不同年龄、生活方式的男性中都可能出现，例如老年男性本身膀胱功能有所减退，若患有前列腺癌，尿频症状可能更为明显。研究表明，前列腺癌患者中约有一定比例会出现尿频情况，这是由于肿瘤生长使前列腺体积增大，对尿道产生机械性刺激，使得患者频繁产生尿意。
2.尿急
由于前列腺病变影响了膀胱的正常功能调节，患者会出现尿急症状。生活方式不健康，如长期大量饮酒、久坐等可能增加前列腺癌发生风险，进而使尿急症状更易出现。尿急是因为前列腺癌导致尿道阻力增加，膀胱需要更频繁地收缩来克服阻力，从而引发突然强烈的排尿欲望。
3.排尿困难
前列腺癌组织不断生长，会阻塞尿道，造成排尿困难。对于有前列腺癌家族病史的男性，其发生排尿困难的风险相对较高。患者表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短等，这是因为肿瘤占据尿道空间，阻碍尿液顺利排出，严重时可能出现尿潴留。
二、血尿
1.镜下血尿与肉眼血尿
前列腺癌可能侵犯前列腺组织内的血管，导致血尿。部分患者可能表现为镜下血尿，即通过显微镜检查尿液才能发现红细胞；也有部分患者会出现肉眼可见的血尿。年龄较大的男性患前列腺癌时，血尿症状相对更需引起重视。这是因为肿瘤生长过程中破坏了血管结构，血液进入尿液中，从而出现血尿表现。
三、疼痛症状
1.骨盆、腰骶部疼痛
前列腺癌容易发生骨转移，常见转移部位为骨盆、腰骶部等，从而引起疼痛。对于有不良生活方式，如长期吸烟的男性，患前列腺癌后骨转移相关疼痛可能更早出现或更明显。疼痛是由于肿瘤细胞转移至骨骼，刺激骨膜或破坏骨质，导致局部疼痛，疼痛程度可能逐渐加重。
2.其他部位疼痛
随着病情进展，前列腺癌还可能引起其他部位的疼痛，如腹股沟区疼痛等。不同生活方式的男性，疼痛的表现和程度可能有所差异，例如经常从事重体力劳动的男性，可能在疼痛耐受上有所不同，但前列腺癌引起的疼痛本质是肿瘤侵犯周围组织或转移灶导致的。
四、转移相关症状
1.淋巴结肿大
前列腺癌可转移至盆腔淋巴结等部位，导致淋巴结肿大。有前列腺癌家族病史且长期处于污染环境等生活方式的男性，淋巴结转移的风险可能增加。医生通过体格检查或影像学检查可发现肿大的淋巴结，这是肿瘤细胞通过淋巴系统转移的表现。
2.远处转移器官相关症状
如果前列腺癌转移至肺部，可能出现咳嗽、咯血等症状；转移至肝脏，可能出现肝区疼痛、黄疸等症状。年龄较大、既往有前列腺癌相关危险因素暴露的男性，在发生远处转移时，相应转移器官的症状会更明显，这是因为肿瘤细胞扩散到其他器官后，影响了这些器官的正常功能。
