浆细胞性乳腺炎的症状
浆细胞性乳腺炎有乳房局部症状和全身症状,乳房局部症状包括常为首发症状、大小不一等的肿块,程度和阶段有变化的疼痛,性质多样的乳头溢液,以及可出现红肿、橘皮样改变等的皮肤改变;全身症状有部分患者的低热或少数患者的高热,是机体对炎症的全身性反应,不同年龄患者表现有差异,有基础病史患者需谨慎处理。
一、乳房局部症状
肿块:常为首发症状,多位于乳晕周围,也可发生在乳房其他部位。肿块大小不一,质地较硬,边界不清,与周围组织有一定粘连,可伴有疼痛。例如,部分患者的肿块可能在数厘米左右,质地坚韧,活动度差。不同年龄、性别患者肿块表现可能略有差异,年轻女性与中老年女性在肿块的具体特征上可能因身体机能等因素有所不同,但总体均符合上述质地、边界等特点;有吸烟等不良生活方式的患者,可能因身体整体状态影响,肿块相关症状表现可能相对更明显,但这并非绝对的因果关系,而是整体健康状况的综合体现。
疼痛:疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或刺痛。在疾病不同阶段疼痛表现有所变化,早期可能疼痛较轻,随着病情进展,肿块增大、炎症反应加重时疼痛可能加剧。部分患者在月经周期等因素影响下,疼痛可能会有波动,比如在月经前期,体内激素水平变化可能导致疼痛相对更明显,但这是个体激素水平影响的结果,并非浆细胞性乳腺炎特有的与月经周期相关的特异性表现。
乳头溢液:乳头可出现溢液,溢液性质多样,可为浆液性、血性或脓性。溢液往往是由于乳腺导管受炎症刺激,导管上皮细胞分泌功能异常导致。不同患者溢液情况不同,有的患者可能仅在挤压乳头时才有少量溢液,有的则可能自行流出较多液体。年龄较小的患者,由于身体发育等因素,乳头溢液相关表现可能需要更仔细的观察和检查来明确;男性患者出现乳头溢液时,由于相对少见,更需要引起重视,排查是否为浆细胞性乳腺炎等特殊情况。
皮肤改变:病变处皮肤可出现红肿,皮肤温度升高,随着病情发展,可能出现皮肤橘皮样改变、酒窝征等类似乳腺癌的皮肤表现,但程度和特点有所不同。皮肤红肿是由于炎症导致局部血管扩张、充血以及组织水肿引起;皮肤橘皮样改变是因为皮下淋巴管受炎症阻塞,淋巴回流障碍,导致皮肤呈现橘皮样外观。生活方式不健康,如长期熬夜、饮食不规律的患者,皮肤改变可能相对更明显,因为不良生活方式会影响身体的免疫和代谢功能,加重炎症反应,从而使皮肤改变更为显著。
二、全身症状
发热:部分患者会出现低热,体温一般在37.5℃-38.5℃之间,少数患者可出现高热。发热是机体对炎症的一种全身性反应,由于乳腺局部的炎症刺激,引起机体的免疫应答,导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热。不同年龄患者发热表现可能有差异,儿童患者发热可能相对更敏感,体温波动可能更明显;老年患者由于机体反应性相对较弱,发热可能不典型,体温升高幅度可能不如中青年患者显著。有基础病史的患者,如糖尿病患者,发热时需要更加谨慎处理,因为糖尿病患者机体抵抗力相对较低,感染后容易加重病情,需要密切监测体温和血糖等指标。



