腮腺肿瘤保守治疗方法包括观察随访（适用于体积小、生长慢且无症状的良性肿瘤及不适合手术的患者，定期影像学检查监测）、药物治疗（化疗药物用于恶性肿瘤，靶向药物针对有特定分子靶点的肿瘤但应用有限）、放射治疗（用于恶性肿瘤手术不彻底或无法手术者，采用精准放疗技术但有不良反应）；特殊人群中，老年患者要关注基础疾病及放疗影响，儿童患者需谨慎，关注辐射、药物影响及心理支持。
一、观察随访
适用情况：对于一些体积较小、生长缓慢且无明显症状的良性腮腺肿瘤，尤其是老年患者或身体状况不适合手术的患者。例如，部分直径小于1cm、影像学检查提示边界清晰、生长速度极缓慢的腮腺多形性腺瘤早期病例可考虑观察随访。
具体做法：定期进行超声、CT等影像学检查，一般每3-6个月复查一次，密切观察肿瘤的大小、形态、边界等变化情况。通过长期随访监测肿瘤的生物学行为，若出现肿瘤增大、出现症状或怀疑恶变等情况则及时调整治疗方案。
二、药物治疗
化疗药物：对于某些恶性腮腺肿瘤，如未分化癌等，可能会使用化疗药物进行保守治疗。但化疗药物的选择需基于循证医学证据，例如铂类等化疗药物可能会被用于相关治疗。不过，药物治疗在腮腺肿瘤保守治疗中并非主要的常规手段，且需要严格评估药物的疗效与不良反应。
靶向药物：随着精准医学的发展，针对某些具有特定分子靶点的腮腺肿瘤，可能会使用靶向药物。例如，若肿瘤存在特定的基因变异靶点，可选用相应的靶向药物进行治疗。但目前腮腺肿瘤相关的靶向药物应用相对有限，需要进行基因检测等相关检查来筛选适合的患者。
三、放射治疗
适用情况：对于一些恶性腮腺肿瘤，尤其是手术切除不彻底或无法手术的患者，放射治疗可作为保守治疗的一种方式。例如，低分化黏液表皮样癌、未分化癌等术后有残留或无法手术的情况。
具体方式：根据肿瘤的情况采用适形放疗、调强放疗等不同的放射治疗技术，精确照射肿瘤区域，抑制肿瘤细胞的生长。但放射治疗也会带来一些不良反应，如放射性皮炎、口干等，需要在治疗过程中密切监测并采取相应的对症处理措施。
特殊人群注意事项
老年患者：老年患者身体机能下降，对保守治疗的耐受性可能较差。在观察随访中要更关注其身体的整体状况，因为老年患者可能同时合并多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这些基础疾病可能会影响对肿瘤治疗方案的选择和预后。在进行放射治疗时，要更加谨慎评估放射治疗对其身体各脏器功能的影响，密切观察放疗后的不良反应，及时调整治疗方案以保障患者的生活质量。
儿童患者：儿童腮腺肿瘤相对较少见，在保守治疗时需格外谨慎。由于儿童处于生长发育阶段，观察随访过程中要注意影像学检查对儿童生长发育的潜在辐射影响，尽量选择对儿童影响较小的检查方式。药物治疗方面，儿童对药物的代谢和耐受与成人不同，化疗、靶向药物等的使用需严格权衡利弊，优先考虑对儿童生长发育影响较小的治疗方式，非必要不轻易使用可能影响儿童生长发育的药物。同时，要关注儿童的心理状态，在治疗过程中给予更多的人文关怀和心理支持。
