肉芽肿性乳腺炎症状
肉芽肿性乳腺炎有局部和全身症状,局部有乳房肿块(多位于乳晕周围或乳腺实质内,大小不一、边界不清、质地硬、与周围组织粘连、可有触痛)和皮肤改变(肿块表面皮肤红肿、温度升高、部分有橘皮样改变);全身有发热(部分低热、少数高热)和全身不适(乏力、食欲减退等);育龄女性多见,儿童及男性极为罕见;需与乳腺癌、浆细胞性乳腺炎鉴别,乳腺癌肿块活动度差等,浆细胞性乳腺炎病理有导管扩张等特点,可通过病理检查区分。
肉芽肿性乳腺炎有局部和全身症状,局部有乳房肿块(多位于乳晕周围或乳腺实质内,大小不一、边界不清、质地硬、与周围组织粘连、可有触痛)和皮肤改变(肿块表面皮肤红肿、温度升高、部分有橘皮样改变);全身有发热(部分低热、少数高热)和全身不适(乏力、食欲减退等);育龄女性多见,儿童及男性极为罕见;需与乳腺癌、浆细胞性乳腺炎鉴别,乳腺癌肿块活动度差等,浆细胞性乳腺炎病理有导管扩张等特点,可通过病理检查区分。
一、局部症状
1.乳房肿块:常为首发症状,多位于乳晕周围或乳腺实质内,肿块大小不一,边界多不清,质地较硬,与周围组织粘连,可有触痛。例如,部分患者乳房肿块可在数月内逐渐增大,形似肿瘤,但与乳腺癌的肿块在质地、活动度等方面有所不同,肉芽肿性乳腺炎的肿块一般与皮肤有一定粘连,但不像乳腺癌那样固定不动。
2.皮肤改变:肿块表面皮肤可出现红肿,类似炎症表现,皮肤温度可升高,部分患者皮肤可出现橘皮样改变,这是因为炎症累及皮肤及皮下组织,影响了淋巴回流等。
二、全身症状
1.发热:部分患者可出现低热,体温一般在37.5℃-38.5℃之间,少数患者可出现高热,体温超过38.5℃。发热是由于炎症反应刺激机体免疫系统所致,炎症因子释放会引起体温调节中枢紊乱。
2.全身不适:患者可能会感到乏力、食欲减退等全身不适症状,这是机体对炎症反应的一种全身性应激表现,由于炎症消耗能量等因素导致身体处于相对虚弱状态。
三、不同人群的特点
1.育龄女性:多见于生育后哺乳期或非哺乳期的育龄女性,哺乳期女性可能在哺乳过程中或哺乳结束后出现相关症状,非哺乳期育龄女性也可发病,与体内激素水平变化等因素可能有关,激素水平波动可能影响乳腺组织的状态,从而诱发肉芽肿性乳腺炎。
2.儿童及男性:极为罕见,儿童发病可能与先天性因素或特殊的免疫异常等有关,男性发病可能与内分泌失调等因素相关,但相对而言非常少见,需要进行详细的检查以排除其他疾病。
四、与其他疾病的鉴别相关症状
1.与乳腺癌鉴别:乳腺癌的肿块通常边界不清、活动度差,与皮肤粘连更明显,常伴有乳头凹陷、溢血等表现,而肉芽肿性乳腺炎的肿块虽然也有粘连,但通过病理检查等可明确区分,病理上肉芽肿性乳腺炎有特征性的肉芽肿改变等。
2.与浆细胞性乳腺炎鉴别:浆细胞性乳腺炎也有乳房肿块、红肿等表现,但两者在病理特征等方面有差异,浆细胞性乳腺炎以导管扩张、浆细胞浸润为主要病理特点,而肉芽肿性乳腺炎以肉芽肿形成为主要病理特征,可通过病理检查等进行准确鉴别。



