小儿疝气手术有风险吗

来源:民福康

小儿疝气手术总体相对安全,但仍存在麻醉相关、手术操作相关及术后恢复相关等风险,不过在正规医疗机构由经验丰富医生操作、术前充分评估、术中精细操作、术后精心护理可最大程度降低风险,家长需重视各环节。

一、麻醉相关风险

1.对于小儿的特殊性

小儿的呼吸系统、循环系统等生理功能尚未完全发育成熟,在麻醉过程中可能出现呼吸抑制、心率失常等情况。由于小儿的体重和年龄差异较大,麻醉药物的剂量精准把控难度相对较大,若剂量不当可能影响麻醉效果,导致手术过程中小儿不适,或影响术后的恢复。例如,幼儿的肝肾功能相对较弱,对麻醉药物的代谢能力与成人不同,可能延长药物在体内的作用时间,增加麻醉相关风险发生的几率。

2.特殊人群注意事项

对于有先天性心肺疾病等基础病史的小儿,麻醉风险相对更高。因为其心肺功能本身存在一定问题,在麻醉药物的影响下,心肺功能可能进一步受到抑制,需要在术前对小儿的心肺功能进行更全面、细致的评估,选择更适合的麻醉方式和药物,并在术中密切监测心肺指标。

二、手术操作相关风险

1.出血风险

手术过程中可能会有血管损伤导致出血,虽然小儿疝气手术的血管一般较细,但在操作不精细或遇到特殊解剖结构时仍可能发生。例如,在分离疝囊等组织时,若操作粗暴可能损伤周围小血管,引起局部出血,严重时可能需要进一步处理来止血,影响手术进程和小儿的恢复。

2.损伤周围组织风险

在进行疝气手术时,可能会误损伤周围的组织,如精索、输精管等。小儿的解剖结构相对精细,尤其是精索和输精管等组织较为娇嫩,手术操作稍有不慎就可能造成损伤。一旦损伤精索或输精管,可能会影响小儿今后的生育功能等,不过这种情况发生的概率相对较低,但一旦发生后果较为严重。

3.复发风险

虽然现代疝气手术技术较为成熟,但仍存在一定的复发可能。复发的原因可能与手术操作中疝囊处理不彻底、小儿术后腹压增加等因素有关。比如小儿术后哭闹、剧烈咳嗽等导致腹压升高,可能使修补的部位再次出现疝气。一般来说,经过规范的手术操作,小儿疝气手术的复发率相对较低,但仍需家长和医护人员在术后密切关注小儿的恢复情况,避免腹压过度增加的因素。

三、术后恢复相关风险

1.感染风险

术后切口存在感染的可能,尤其是小儿的皮肤和皮下组织相对较嫩,抵抗力相对较弱。如果术后切口护理不当,如沾水、受到污染等,就容易引发切口感染,出现切口红肿、渗液等情况,延长恢复时间,增加小儿的痛苦。

2.疼痛不适

小儿对疼痛的耐受程度不同,术后可能会感到切口疼痛等不适。虽然会采取一定的镇痛措施,但部分小儿仍可能因疼痛出现哭闹、不安等情况,影响术后的休息和恢复。而且疼痛可能导致小儿不敢活动等,不利于身体的康复。

总体而言,小儿疝气手术虽然存在一定风险,但在正规的医疗机构,由经验丰富的医生进行操作,并且术前充分评估小儿的身体状况,术中精细操作,术后精心护理,能够最大程度地降低风险,保障手术的安全和小儿的顺利恢复。家长不必过度恐慌,但也需要重视术前的准备和术后的护理等各个环节。

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麻醉
麻醉一词源于希腊文narkosis,顾名思义,麻为麻木麻痹,醉为酒醉昏迷。因此,麻醉的含义是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的进行手术治疗。
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小儿手术后多久可以走路?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小儿疝气手术以后第2天,病人就可以走路,但是需要注意的是要适量。因为小儿疝气手术以后病人配合得比较差,因此家长不要让孩子过多的走路,而且要防止剧烈的运动,避免导致腹内压升高,表现出疝气的复发。而且,小儿疝气手术以后,半年之内不可以做剧烈的运动,包括爬山、游泳、跑步等,也要防止小儿哭闹,因为这些都是导
最常见的腹外是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
最多见的腹外疝是腹股沟疝。其次,脐疝、股疝、白线疝,切口疝也较为多见。多为先天发育不良,腹壁薄弱,营养代谢不良,腹腔压力长时间增高等原因引发。建议病人就医外科进行检查,一般需要经过手术进行治疗。
手术后多久可以吃东西?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这要根据手术方式和麻醉方式来决定。若是开放式腹股沟斜疝手术,常选择腰麻或硬膜外麻醉,术后6小时就能喝水,8小时后一般就可以进食半流质,例如稀饭等。假如是腹腔镜微创斜疝修补术,在全麻下进行手术的,手术后必须等到排气以后才可进食。
老人手术需要住院几天?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
老人的疝气手术需要住院多长时间,要根据患者年龄、身体以及术后恢复情况进行综合的判断。一般疝气的手术相对比较简单,正常情况下,住院四天左右就可以出院。如果年龄比较大,疝囊也比较大,手术的时候可能会出现创面渗血,导致术后血肿,可能需要住院多观察几天,一般会在一周左右出院。如果出现比较严重的皮下血肿,可能
什么是食管裂孔
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
食管裂孔疝是一种疾病,多见于老年人、肥胖的、还有女性,腹压很高,食管裂孔是膈肌上一个裂孔,是正常的食管穿膈肌的地方,老年人表现出了问题,是肌肉松弛,食管裂孔增大。前列腺增生、便秘的患者,慢性咳嗽的患者就容易表现出腹压增高以后,腹腔的胃、大网膜、结肠从食管裂孔进入到胸腔,就叫食管裂孔疝,造成原因主要是
手术后多少天恢复正常?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常情况下,疝气手术以后大概需要7天左右的时间,便可以基本恢复正常。但是患者如果要恢复正常的活动或者是工作的话,一般要在一个月以后的时间,甚至可能还会需要更长一点的时间,这个还取决于患者的年龄,体质以及是否合并有基础疾病,手术后是否有并发症等多个因素来决定的。如果患者的年龄比较大或者是合并有糖尿病等
女孩子会得吗?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女孩儿会得疝气。疝气分为斜疝和直疝,女孩子多见得的疝气是直疝,直疝往往是因为腹壁受到的损伤,比如说外伤或者生孩子造成腹部的结构疏松、结缔组织破坏、肌肉松弛造成的。疝的部分多见的是肠管,经过壁层腹膜凸向腹壁的肌肉薄弱区疝象体表以外,表面看起来是一个突起膨大的东西。初步的疝气可以回纳,叫做可复性疝,往往
男宝宝的症状是什么?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
不同类型的小儿疝气有不同的症状。小儿疝气的发病率男孩较女孩高,但总体比例差异不大。男孩腹股沟斜疝的主要症状为腹股沟或阴囊处可复性肿物,腹内压升高,肿块变硬,进行触诊时出现腹痛、哭闹的症状。婴儿脐疝的症状主要表现为肚脐周围有突出和隆起,一般在脐带脱落后发病。如果脐疝出现嵌顿会导致腹痛、呕吐的发生。先天
小儿术后会复发吗?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小儿疝气术后会不会复发,是存在复发的可能,首先应该明确一下疝气的发病机理,以男孩儿为例,在胎儿七八个月的时候胎儿的睾丸位于腹腔里边,随着胎儿逐渐发育完善,睾丸逐渐下降至阴囊,在穿透腹壁的过程当中行成鞘状突。如果鞘状突在身后仍然没有完全的闭合,腹腔内的内容物,包括肠管和大网膜等,通过未闭的鞘状突疝处腹
老年人是什么症状?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
老年人疝气的症状主要是腹部无痛性的肿块,可以恢复。尤其是站立和咳嗽时肿块明显,平卧可以消失。疝作为腹部常见的疾病,发病原因是因为腹内压增高,导致腹腔内的组织移位到腹腔外的临床疾病。疝内容物最常见的是小肠肠管或者是网膜。在临床上疝的临床表现,又称为可复性无痛性肿块。也就是说,在腹内压增高,比如咳嗽或者
腹股沟为什么多见于儿童和老年人?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹股沟疝由于发病原因决定了主要发生在儿童和老年人:第一、儿童生下来腹股沟区内环口鞘状突没有闭合,这是先天缺陷,很多人都会有,这个能达到10%,这些小孩都不能够闭合,所以在成长到一两岁以后就会出现腹股沟疝,因此小孩是最常见。第二、常见人就是老年人,过了青年和中年以后,腹壁肌肉、肌腱强度也在下降,整个组织也在退化,所以肠子就可以通过腹股沟薄弱
小儿手术有风险吗
徐果 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
小儿疝气手术的过程可能存在一定风险,因此术前需完善相应的检查,包括心脏、肺、肝肾功检查等。检查结果合格后,方可进行手术,避免产生并发症。年龄较小的小儿疝气患者,如出生几个月的婴儿,由于心肺功能等个体发育尚未完全,一般建议住院。年龄稍大的小儿疝气患者,建议进行日间门诊手术,节省时间和资源。手术时要注意有些早产儿本身呼吸功能不全,麻醉后可能会
小儿怎么治疗
徐果 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
小儿疝气治疗,建议一岁以内小儿可以暂时观察或者使用小儿疝气带进行治疗。当小儿一岁以后,疝气没有自愈可能,需要到当地医院普外科或者小儿外科进行手术治疗,主要做的是疝囊高位结扎术。小儿疝气又称为儿童疝气,是小儿外科常见疾病之一。因为疝块可随着病情加重而增大,疝块增大后不利于患儿身心发育,所以应该尽早实行手术治疗。
食管裂孔什么意思
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管裂孔疝主要是由于腹腔内脏器,重点是胃经膈肌食管裂孔处进入胸腔而引起一些相应症状疾病,主要原因是由于膈肌裂孔周围韧带结构降低或者胃内压力增加,从而导致膈肌周围食管压力增加所,如果出现相关症状,需要到医院检查后对症治疗。
对宝宝有什么影响
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿脐疝多属于易复性疝,较常见,嵌顿少见,顾家长不用过分担心。脐疝仅在极少数情况下可能会引起嵌顿疝、绞窄疝等并发症,表现为宝宝哭闹不止、表情痛苦、面色苍白,严重时甚至危及生命。因此,应严密关注患儿病情,一旦发现异常,及时带宝宝去医院就诊。
对宝宝有什么影响
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生宝宝或者出生以后几天发现宝宝肚脐凸出触摸以后有气,是小肠从脐部膨出按压以后能够回纳对孩子没有特别影响,孩子没有感觉也没有腹痛,随着年龄增长脐疝会逐渐好转,绝大部分不要治疗在半年以内能够自愈。假如严重的脐疝皮肤有缺损或者脐环很大需要手术治疗。
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