过敏性哮喘有喘息、咳嗽、气短等症状表现，喘息是典型症状，呼吸有高调哨音，病情轻重影响其表现；咳嗽多为刺激性干咳，接触过敏原加重，儿童及吸烟患者有不同特点；气短随病情进展加重，老年等特定人群有不同表现。发作时肺部听诊双肺有广泛哮鸣音，严重时出现三凹征等体征，儿童及肥胖患者体征有其特点。
一、症状表现
（一）喘息
1.特征：是过敏性哮喘较为典型的症状，表现为呼吸时发出高调的whistling样声响，这是由于气道痉挛，气流通过狭窄的气道产生湍流所致。在发作期，患者可明显感觉到呼吸时的喘息，且喘息声音的响度和持续时间与病情的严重程度相关。例如，轻度发作时喘息可能间断出现，而重度发作时喘息可持续较长时间且较为响亮。
2.年龄、生活方式等影响：儿童患者由于气道相对狭窄，喘息症状可能更为明显。对于有吸烟等不良生活方式的患者，烟雾等刺激会加重气道痉挛，使喘息症状加剧。有过敏性哮喘病史的患者，在接触过敏原后更容易诱发喘息发作。
（二）咳嗽
1.特征：多为刺激性干咳，尤其是在接触过敏原后，如花粉、尘螨等，咳嗽会明显加重。咳嗽可能持续较长时间，夜间或清晨时咳嗽往往更为突出。这是因为夜间迷走神经张力增高，气道反应性增强，且清晨时气道分泌物积聚等因素导致咳嗽加重。
2.年龄、生活方式等影响：儿童过敏性哮喘患者的咳嗽症状可能不太典型，有时仅表现为长期咳嗽，易被误诊为支气管炎等疾病。长期吸烟的患者，其咳嗽症状可能会掩盖哮喘的本质，因为吸烟本身也会刺激气道引起咳嗽，需要仔细鉴别。有过敏病史的患者，在接触相关过敏原时咳嗽更易发生。
（三）气短
1.特征：患者会感觉呼吸费力，空气吸入和呼出不顺畅，主观上有气不够用的感觉。随着病情进展，气短症状会逐渐加重，轻度发作时可能仅在活动后出现气短，而重度发作时即使静息状态下也会有明显气短。
2.年龄、生活方式等影响：老年过敏性哮喘患者由于肺功能本身有所下降，气短症状可能更为明显。长期从事重体力劳动或剧烈运动的患者，在接触过敏原后更容易出现气短症状，因为其对氧气的需求增加，气道痉挛时更易导致气短。有心血管疾病病史的患者，气短症状可能与哮喘引起的气短混淆，需要通过相关检查进行鉴别。
二、发作时的体征
（一）肺部体征
1.听诊：发作时双肺可闻及广泛的哮鸣音，以呼气相为主，哮鸣音的强弱与气道痉挛的程度相关。轻度发作时哮鸣音可能较散在，重度发作时哮鸣音则较为弥漫且响亮。
2.年龄影响：儿童患者的胸廓相对较柔软，肺部听诊时哮鸣音的表现可能与成人有所不同，有时需要更仔细地辨别。婴幼儿由于气道更窄，哮鸣音可能音调更高。
（二）其他体征
1.呼吸辅助肌参与：严重发作时，患者可出现呼吸辅助肌参与呼吸的情况，如胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷（三凹征），这是因为气道严重狭窄，需要额外的呼吸肌力量来帮助通气。
2.生活方式影响：肥胖患者由于腹部脂肪堆积等原因，可能会影响呼吸运动，在发作时三凹征等体征的表现可能不太典型，需要结合其他症状综合判断。
