面部基底细胞癌能否治愈与多种因素有关，早期肿瘤局限，恶性程度低，通过手术等治疗治愈率较高，如早期经手术根治性切除5年治愈率超90%；中晚期肿瘤可能浸润、转移，治疗难度增加，治愈率降低，且受年龄、生活方式、基础病史等因素影响，早期发现、早期治疗是提高治愈率关键，需依自身情况由专业医生制定个性化方案以争取治愈和良好预后。
一、早期面部基底细胞癌的治愈情况
1.病理及分期影响
面部基底细胞癌早期，肿瘤细胞局限于皮肤表层或较浅的真皮层，未发生广泛的浸润和转移。从病理角度看，其恶性程度相对较低，发展较为缓慢。在这个阶段，通过手术切除等治疗手段往往能取得很好的效果。例如，对于一些较小的、局限于表皮内或真皮浅层的基底细胞癌，完整切除肿瘤病灶后，患者的治愈率较高。研究表明，早期面部基底细胞癌经手术根治性切除后，5年治愈率可达到90%以上。
年龄因素在早期面部基底细胞癌的治疗中也有一定体现，年轻患者身体机能相对较好，对手术的耐受性可能更强，术后恢复相对较快，且免疫系统功能相对活跃，一定程度上可能有助于降低肿瘤复发的风险。而老年患者可能合并一些基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，在手术前后需要更加谨慎地评估和处理，以确保手术安全和预后，但只要肿瘤处于早期，通过规范的手术治疗仍可获得较高的治愈率。
2.手术治疗的关键作用
手术是早期面部基底细胞癌的主要治疗方法之一，包括Mohs显微描记手术等。Mohs手术可以在切除肿瘤的同时，对切除组织进行即时病理检查，确保切缘无肿瘤细胞残留，从而最大程度地保证肿瘤被完整切除，提高治愈率。对于面部的基底细胞癌，采用合适的手术方式完整切除肿瘤病灶后，患者面部的外观和功能通常能得到较好的保留，且复发风险较低。
二、中晚期面部基底细胞癌的治愈情况
1.肿瘤进展与治疗挑战
当面部基底细胞癌发展到中晚期时，肿瘤可能已经发生了局部的浸润，甚至出现区域淋巴结转移等情况。此时，治愈的难度相对增加。中晚期的面部基底细胞癌治疗需要综合多种手段，如手术、放疗、化疗等。但即使如此，其治愈率仍较早期有所降低。例如，出现区域淋巴结转移的面部基底细胞癌患者，5年治愈率会明显低于早期患者。
生活方式因素在中晚期面部基底细胞癌的治疗和预后中也有一定影响，长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能会影响患者的身体状况和对治疗的耐受性，进而影响治愈率。有吸烟史的患者在治疗过程中可能更容易出现肺部感染等并发症，影响治疗的顺利进行，从而间接影响肿瘤的治疗效果和治愈率。
对于有基础病史的患者，如本身患有高血压且血压控制不佳的患者，在进行手术或放疗等治疗时，需要更加密切地监测血压等指标，因为手术应激或放疗可能会导致血压波动，增加治疗风险。在这种情况下，需要在控制基础疾病的前提下谨慎选择治疗方案，以提高治疗的安全性和治愈率。
总体而言，面部基底细胞癌能否治愈与多种因素相关，早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键，不同患者应根据自身具体情况，由专业医生制定个性化的治疗方案，以最大程度争取治愈并获得良好的预后。
