多囊卵巢综合征目前无法完全根治，但可通过综合管理控制症状、改善生育结局及防控远期健康风险。症状控制上月经不调可经生活方式调整和药物干预改善，多毛痤疮用抗雄激素药物及生活方式调整可改善；生育结局改善可通过促排卵治疗或辅助生殖技术；远期健康风险防控需管理代谢异常，不同年龄患者有不同重点，还应关注心理状态，保持健康生活方式，有家族病史者更需密切监测干预。
一、症状控制方面
月经不调：可通过生活方式调整（如合理饮食、适量运动等）以及药物干预来调节月经周期。例如，对于有避孕需求且不适合使用避孕药的患者，可使用孕激素周期性撤退出血，以保护子宫内膜，减少子宫内膜癌的发生风险；对于有生育需求的患者，可使用克罗米芬等药物促排卵来调整月经及促进排卵。多项临床研究表明，通过规范的治疗，多数患者的月经周期可以得到一定程度的改善，约70%-80%的患者经过3-6个月的规范治疗后月经周期趋于规律。
多毛、痤疮：对于多毛、痤疮等高雄激素表现，可使用抗雄激素药物，如螺内酯等。研究显示，使用螺内酯治疗3-6个月后，约60%-70%的患者多毛症状可得到不同程度的改善，痤疮也会有所好转。同时，生活方式调整，如减少高糖、高脂食物摄入，保持皮肤清洁等也有助于改善多毛和痤疮症状。
二、生育结局改善方面
促排卵治疗：对于有生育需求的多囊卵巢综合征患者，可采用药物促排卵治疗。常用药物有来曲唑等，来曲唑促排卵的妊娠率较高，有研究表明，来曲唑促排卵治疗的临床妊娠率可达20%-30%左右。对于药物促排卵失败的患者，还可考虑试管婴儿等辅助生殖技术，目前试管婴儿技术对于多囊卵巢综合征患者的妊娠成功率也在不断提高，约30%-40%的患者通过试管婴儿技术可成功妊娠。
三、远期健康风险防控方面
代谢异常管理：多囊卵巢综合征患者常伴有代谢异常，如胰岛素抵抗、肥胖、血脂异常等。通过生活方式干预（包括饮食控制和运动）以及必要的药物治疗（如二甲双胍等改善胰岛素抵抗的药物），可以降低患者患2型糖尿病、心血管疾病等远期并发症的风险。研究发现，通过长期的生活方式干预和药物治疗，约60%-70%的患者代谢指标可得到改善，心血管疾病等远期并发症的发生风险显著降低。
对于不同年龄的患者，青春期患者主要以调整月经周期、促进健康发育为主；育龄期患者重点在于调节月经、促排卵以实现生育；围绝经期患者则注重预防子宫内膜病变等远期健康问题。对于女性患者，要关注其心理状态，因为多囊卵巢综合征可能会对患者的心理产生影响，如导致焦虑、抑郁等，应给予心理支持。在生活方式方面，所有患者都应保持健康的生活方式，包括均衡饮食（如增加蔬菜、全谷物、优质蛋白的摄入，减少精制糖和饱和脂肪的摄入）、适量运动（每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等）。有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者应戒烟限酒，因为这些不良生活方式会加重多囊卵巢综合征的代谢紊乱等问题。对于有糖尿病、高血压等家族病史的患者，更要密切监测代谢指标，积极进行干预，因为这类患者患远期并发症的风险可能更高。
