角化型手足癣的治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗需保持皮肤清洁干燥、避免刺激；药物治疗有外用和口服抗真菌药，特殊人群如儿童、老年人、孕妇治疗各有注意事项，儿童选温和药物防搔抓，老年人注意保湿及肝肾功能，孕妇外用药物谨慎选。
一、一般治疗
1.保持皮肤清洁干燥
手足应经常清洗，洗完后及时擦干，尤其是指（趾）间部位。对于不同年龄人群，儿童玩耍后易出汗，要更注意及时清洁擦干；成年人若从事易出汗的工作，如体力劳动者，下班后需重点清洁手足。生活方式上，避免长时间处于潮湿环境，如长时间穿不透气的鞋袜等。有病史的患者，如本身有足部多汗症的人群，更要加强皮肤清洁干燥的措施，因为潮湿环境利于真菌生长繁殖，会加重角化型手足癣。
2.避免刺激
尽量避免接触刺激性物质，如碱性强的肥皂、洗涤剂等。不同年龄人群接触刺激性物质的场景不同，儿童可能因家长使用不当洗涤剂接触而受影响，成年人可能因工作接触洗涤剂等。生活方式上要注意选择温和的清洁用品，有病史者更要远离可能刺激皮肤的物质，防止加重角化型手足癣的症状。
二、药物治疗
1.抗真菌药物
外用抗真菌药物是角化型手足癣的主要治疗药物。例如，唑类抗真菌药物如酮康唑等，其作用机制是抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，从而发挥抗真菌作用。有研究表明，外用唑类药物可有效抑制角化型手足癣患者皮肤中的真菌生长。对于不同年龄人群，儿童使用外用抗真菌药物需谨慎，应选择相对温和且经临床验证安全的药物，成年人可根据病情选择合适的外用抗真菌药物，但都要遵循药物使用的基本原则，避免长期大面积使用导致全身吸收等不良反应。有病史者在使用药物前应告知医生既往病史，以便医生选择更合适的药物。
对于外用药物效果不佳或病情较严重的患者，可能会考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑等。口服抗真菌药物需要考虑药物的适应证、禁忌证以及患者的整体健康状况等。例如，有肝脏疾病的患者使用口服抗真菌药物需要特别谨慎，因为这类药物可能会对肝脏造成一定负担。
三、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童角化型手足癣患者，由于其皮肤屏障功能相对较弱，在治疗时应优先选择温和、刺激性小的外用药物。要避免儿童搔抓患处，防止病情扩散或引起继发感染。家长应监督儿童保持手足清洁干燥，按照医生建议规范使用药物，同时注意儿童的生活方式，如穿透气的鞋袜等，以促进病情恢复。
2.老年人
老年人角化型手足癣患者，常伴有皮肤干燥等问题，在治疗时除了抗真菌治疗外，还需注意皮肤的保湿。可在使用抗真菌药物后适当使用温和的保湿霜。老年人的肝肾功能可能有所减退，在使用药物时要密切关注药物对肝肾功能的影响，根据肝肾功能情况调整治疗方案。同时，老年人的生活方式中要注意保持手足清洁，选择宽松、透气的鞋袜，避免病情加重。
3.孕妇
孕妇患有角化型手足癣时，外用抗真菌药物的选择要谨慎。应选择对胎儿影响较小的药物，如某些相对安全的唑类外用药物，但使用前需咨询医生。孕妇的身体状况特殊，治疗过程中要密切观察病情变化，同时注意自身的营养状况等，以保证自身和胎儿的健康。
